有胎动了还会流产吗

有胎动后仍可能发生流产，但概率相对较低。胎动出现后流产风险与胎盘功能异常、母体疾病、外伤等因素有关，需结合具体症状判断。

妊娠18-20周出现胎动后，胎儿存活率显著提高，此时流产多与病理性因素相关。胎盘早剥可能导致突然腹痛伴阴道流血，胎动减少或消失，需立即就医处理。妊娠期高血压疾病可引起胎盘灌注不足，表现为胎动减弱、血压升高及蛋白尿，需监测血压并遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片等降压药物。严重母体感染如绒毛膜羊膜炎会出现发热、宫底压痛及胎心率增快，需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠。腹部撞击等外力作用可能诱发宫缩或胎盘剥离，外伤后出现胎动异常需急诊超声评估。

染色体异常导致的晚期流产通常发生在孕中期，可能伴随胎儿生长迟缓但胎动变化不明显。宫颈机能不全引起的流产多无腹痛，表现为宫口扩张及胎膜早破，需孕前宫颈环扎术预防。某些自身免疫性疾病如抗磷脂抗体综合征可导致胎盘血栓形成，胎动逐渐减少，需联合使用低分子肝素钙注射液和阿司匹林肠溶片。极少数情况下脐带真结或扭转会引起急性胎动消失，超声检查可辅助诊断。

建议孕妇每日固定时间计数胎动，正常情况每小时胎动3-5次。避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁预防感染。饮食注意补充铁剂和优质蛋白，定期产检监测血压、尿蛋白及胎儿发育情况。出现胎动频繁后突然减少、阴道流液流血或持续腹痛等症状时，须立即就医处理。保持情绪稳定，睡眠时优先选择左侧卧位以改善胎盘供血。