晚上睡觉时皮肤瘙痒

晚上睡觉时皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、过敏反应、螨虫叮咬、神经性皮炎或肝胆疾病等因素有关。瘙痒程度较轻时可通过保湿护理缓解，持续加重需排查病理性因素。

1、皮肤干燥

秋冬季节空气湿度低或过度清洁会导致皮肤屏障受损，表现为夜间瘙痒加剧伴细小皮屑。建议使用含尿素软膏、凡士林等保湿剂，沐浴水温控制在40℃以下，避免使用碱性肥皂。卧室可使用加湿器维持湿度在50%-60%。

2、过敏反应

床单中的尘螨、洗涤剂残留或新换寝具可能引发接触性过敏，常见红斑、丘疹伴瘙痒。可尝试更换为低敏材质床品，用60℃热水清洗床上用品，必要时遵医嘱口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。

3、螨虫叮咬

床垫或毛绒玩具中的螨虫常在夜间活动，叮咬后出现针尖大小红疹，呈线状排列。需定期暴晒床垫，使用防螨布料包裹寝具，严重时可对环境喷洒除螨喷雾，皮肤涂抹丁酸氢化可的松乳膏。

4、神经性皮炎

精神紧张或压力过大会诱发局部皮肤增厚、苔藓样变，夜间瘙痒明显。需避免搔抓，通过冥想缓解焦虑，遵医嘱使用卤米松乳膏或口服普瑞巴林胶囊，配合紫外线光疗。

5、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病会导致胆盐沉积刺激皮肤，表现为全身瘙痒且夜间加重，可能伴黄疸。需检测肝功能指标，治疗原发病如使用熊去氧胆酸胶囊，皮肤可临时涂抹炉甘石洗剂缓解症状。

保持睡眠环境清洁通风，选择纯棉透气睡衣，避免睡前摄入辛辣食物。若瘙痒持续2周以上、出现皮肤破损或伴随发热、体重下降等症状，需及时就诊排查糖尿病、甲状腺功能异常等系统性疾病。日常可补充维生素A和欧米伽3脂肪酸帮助修复皮肤屏障。