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脑血管痉挛患者常用检验项目

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脑血管痉挛患者常用检验项目主要包括头部CT、头部MRI、脑血管造影、经颅多普勒超声和脑脊液检查等。

1、头部CT

头部CT是脑血管痉挛患者的常规检查项目之一,能够快速显示脑部结构,帮助发现脑出血、脑梗死等病变。对于急性发作的患者,头部CT可以排除脑出血等紧急情况。检查过程无创,耗时较短,适合急诊使用。但头部CT对早期脑缺血改变敏感性较低,可能需要结合其他检查。

2、头部MRI

头部MRI对脑组织的分辨率更高,能够更清晰地显示脑实质病变,特别是对早期脑缺血改变更为敏感。MRI检查无辐射,可重复进行,适合随访观察。弥散加权成像可以早期发现脑缺血区域,对诊断有帮助。但检查时间较长,不适合躁动不安的患者。

3、脑血管造影

脑血管造影是诊断脑血管痉挛的金标准,能够清晰显示脑血管的形态和血流情况。数字减影血管造影可以准确评估血管狭窄程度和范围。检查属于有创操作,需要注射造影剂,存在一定风险。通常在其他无创检查无法明确诊断时采用。

4、经颅多普勒超声

经颅多普勒超声是一种无创检查方法,通过测量脑血流速度来评估脑血管痉挛程度。检查简便、安全,可床旁进行,适合动态监测病情变化。对大脑中动脉等大血管的评估较为准确,但对小血管的评估有限。常作为筛查和随访工具使用。

5、脑脊液检查

脑脊液检查通过腰椎穿刺获取脑脊液样本,可帮助鉴别蛛网膜下腔出血等疾病。检查可发现脑脊液压力升高、红细胞增多等异常表现。对继发于蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛诊断有重要价值。但属于有创检查,可能引起头痛等并发症,需严格掌握适应证。

脑血管痉挛患者除定期检查外,应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,适当补充富含镁、钾的食物如香蕉、深绿色蔬菜等。戒烟限酒,控制血压血糖在正常范围。遵医嘱按时服药,定期复诊,如有头痛加重、意识改变等症状应及时就医。

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一到晚上就头疼什么原因
头痛的种类较多,国际分类大约有150多种头痛,包括偏头痛、紧张性疼痛、睡眠性疼痛等。晚上出现头疼症状常见情况有以下几条:1、肌紧张性头痛:可能是劳累后局部肌肉过度疲劳引起,与压力和焦虑有关,白天工作压力大,注意力都集中了在了工作和生活上,忽略了头疼或者对头疼不敏感,晚上空闲下来才格外的感知到,再加上睡眠差、运动少、姿势不对都会触发性头痛。2、器质性病变:如脑血管痉挛、脑瘤、高血压病等,有些高血压患者白天晚上血压不一样,白天正常,晚上却升高,一升高就导致头疼,出现头疼现象,尽快到医院神经内科检查,以免延误病情。排除高血压病之后,有可能是其他疾病的临床症状,听医嘱,对症治疗。3、睡眠性疼痛:通常发生在晚上睡眠中或者睡醒后,有时也可能出现白天睡眠时,而其他时间一切正常。表现主要为双侧头部轻度或中度的搏动性疼痛,可伴有恶心,但无呕吐;无或少有畏声、畏光、流泪以及上睑下垂等症状,可持续三小时左右。这可能跟与生物钟紊乱有关,治疗主要是口服咖啡因片。不同的头痛症状有所不同,病因也不同。治疗上可以应用布洛芬等药物,生活习惯上主要是调整作息规律,需劳逸结合,改善睡眠,并对压力、焦虑等不良情绪进行适当的管理。
语音时长 02:33

2021-12-30

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为什么一到晚上就头疼怎么回事
头痛的种类较多,国际分类大约有150多种头痛,包括偏头痛、紧张性疼痛、睡眠性疼痛等。晚上出现头疼症状常见情况有以下几条:1、肌紧张性头痛:可能是劳累后局部肌肉过度疲劳引起,与压力和焦虑有关,白天工作压力大,注意力都集中了在了工作和生活上,忽略了头疼或者对头疼不敏感,晚上空闲下来才格外的感知到,再加上睡眠差、运动少、姿势不对都会触发性头痛。2、器质性病变:如脑血管痉挛、脑瘤、高血压病等,有些高血压患者白天晚上血压不一样,白天正常,晚上却升高,一升高就导致头疼,出现头疼现象,尽快到医院神经内科检查,以免延误病情。排除高血压病之后,有可能是其他疾病的临床症状,听医嘱,对症治疗。3.睡眠性疼痛:通常发生在晚上睡眠中或者睡醒后,有时也可能出现白天睡眠时,而其他时间一切正常。表现主要为双侧头部轻度或中度的搏动性疼痛,可伴有恶心,但无呕吐;无或少有畏声、畏光、流泪以及上睑下垂等症状,可持续三小时左右。这可能跟与生物钟紊乱有关,治疗主要是口服咖啡因片。不同的头痛症状有所不同,病因也不同。治疗上可以应用布洛芬等药物,生活习惯上主要是调整作息规律,需劳逸结合,改善睡眠,并对压力、焦虑等不良情绪进行适当的管理。
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额头跳动是怎么回事
第一、由于情绪波动、过于劳累或者过于焦虑等一些原因造成的血管性的痉挛,患者需要注意休息,避免过度焦虑。第二、神经性头痛,有很多神经性头痛的病人会出现额头的跳动,患者需注意休息,用药物去改善神经性疼痛,缓解额头跳动。第三、脑血管的堵塞,特别是年龄大的人以及有高危因素的病人,这种情况要及时带老人去医院做相应的检查,明确是否有脑梗塞。如果有脑梗塞,需要及时的治疗和处理,最大程度的保留脑功能,减少脑梗死发生的面积,从而减少后遗症的发生。
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第一次吸烟头晕、恶心怎么办
烟中含有很多有害的物质,吸烟后会导致血管痉挛或对咽部、食道进行相应的刺激,会增加胃溃疡、肺部疾病的几率,所以建议不要吸烟。吸烟可以对全身各个系统造成相应的损害,对于脑血管来说,很容易使中小型的血管变得狭窄,促进动脉硬化。所以不建议吸烟。吸烟还会导致脑血管痉挛,从而引起脑部供血不足和头晕、恶心,但多数是经过长期慢性的毒素积累之后,才会导致相应症状。对于吸烟所导致的头晕、恶心,一定要及时的祛除诱因,不要再吸,可以进行新鲜空气的吸入,同时它也是缺氧的表现。
血管痉挛性头痛怎么治疗
血管痉挛性头痛,可以使用尼莫地平片缓解,同时配合塞来昔布进行止痛。血管痉挛性头痛是属于血管神经性疼痛,这是由于生理性因素导致出现的一种比较常见的临床症状,可能是由于在生活或者是工作的过程中精神压力过大、焦虑、经常性的熬夜、休息不好、身体处于疲劳的状态之下,造成的身体反应,并不是器质性的病变。可在医生指导下使用药物进行缓解,即可改善此类症状。在用药治疗期间,患者可以做头部按摩,热敷能够缓解症状,也要保持有充足的睡眠,适当的进行体育运动,找到排解压力的渠道。
语音时长 01:05

2021-05-10

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脑血管痉挛是什么原因
脑血管痉挛常继发于脑出血,脑动脉瘤破裂,动静脉畸形出血,蛛网膜下腔出血等重大疾病之后,也是上述疾病导致患者死亡和致残的重要原因。发生脑血管痉挛的原因,主要还是上述疾病的出血水肿等情况刺激到脑部血管。当血液从血管破口冲出时会牵动蛛网膜下腔的一些敏感结构,使脑血管受机械刺激而发生痉挛。另外,脑血管壁对于血液当中的一些物质比如5-羟色胺,前列腺素,血管紧张素,儿茶酚氨等物质比较敏感,也会引起脑血管痉挛。进一步出现意识障碍,神经功能缺损比如短暂的半身不遂,肢体瘫痪偏身麻木,言语困难,记忆力减退。神情淡漠等情况。通常可以在发病两到四周之后症状逐渐减轻,但在发病7到10天,容易造成神经功能缺损严重,而出现脑水肿,脑疝等问题危及生命。
语音时长 01:34

2020-03-17

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脑血管痉挛要吃什么药
脑血管痉挛吃什么药?这要分两种情况,如果是病理性的,比如最常见的蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛,或者是脑实质出血,有时候也可以造成脑血管痉挛,这个时候我们一定要用钙离子拮抗剂,尤其是特别有效的尼莫地平,那么我们不管是静脉给或者是口服,这都可以,这是要用这一类的药的。还有一种情况就是功能性的血管痉挛,比如说像偏头疼,或者是原来叫丛集性头疼,现在叫三岔神经自主性头痛。那么这种头痛它除了血管扩张,它也可以痉挛,那么这个时候就说我们用的药就要看它是哪个期了,比如说他正好是在犯病的时候,它是扩张期,那么这个时候要用曲坦类的药物。如果是它在血管剧烈的痉挛期,这个时候可以用一点像尼莫地平这一类的,或者是氟桂利嗪这一类的,都是钙离子拮抗剂。那么还有一种情况就是休息不好,或者是说以前的诊断里头有一种叫神经衰弱,这种造成的皮层兴奋有时候也可以引起血管痉挛。这种时候用药又跟前两者都不同了,那么可能要用一些改善脑功能的药,比如说用一点像这种胞磷胆碱这一类的,或者是说有时候甚至吸吸氧,这也才可以缓解脑血管痉挛,或者是说用B族维生素,那么这些都可以缓解它的功能性造成的脑血管痉挛,甚至就是说你好好的给他用一些安神补脑的一些药品,他最后改善了他的睡眠功能以后,他也就逐渐解除了他脑血管痉挛。当然如果是功能性的这一类的话也是不同的,就是我们刚刚讲的一个还是有病的,比如说像偏头疼或者是三叉神经自主性头痛,那么这还是属于有病的。那么还有一种就是说功能性调节失调的,比如说没休息好,那么对待都是不一样的,所以我们刚才讲了三种情况,三种对待,就对脑血管痉挛都是不一样的。
语音时长 02:15

2020-03-17

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02:49
脑血管痉挛怎么引起的
最常见的脑血管痉挛是在蛛网膜下腔出血以后造成,还有脑出血,脑梗死,甚至没有休息好都可以造成一定程度的脑血管痉挛。病理性的脑血管痉挛,要用钙离子拮抗剂,像尼莫地平这一类药物去治疗。功能性的失调,没有休息好,造成的生理性的脑血管痉挛,可以经过休息,用一些B族维生素、放松理疗、针灸、中药治疗,来进行缓解。所以脑血管痉挛有病理性的情况,还有生理性的情况。尤其是生理性的痉挛,很多人可能都遇到过,这种情况经过休息和一些非特异的方式就能缓解,不用紧张。
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脑血管痉挛有哪些症状
脑血管痉挛最主要的症状就是头痛,如果是痉挛的比较严重,可以有剧烈的头疼。比如蛛网膜下腔出血,最容易造成脑血管痉挛,患者会有剧烈的头痛,这个时候一定要用钙离子拮抗剂,像尼莫地平,不管是静脉输液还是口服都有非常好的效果。另外,一些功能性的脑血管痉挛,比如偏头疼,三叉神经自主性头痛,属于血管的舒缩功能障碍,一方面有头痛的症状,另一方面也可以引起一些记忆力变差等症状,还可以引起到面部血管的舒缩障碍,导致面色苍白等等。
脑血管痉挛是哪些原因引起的
睡眠不足、情绪波动、炎症反应、血液动力学的变化都可以对脑血管尤其小血管、主力血管造成一定的刺激,从而引起痉挛。痉挛以后会导致头疼或脑局部缺血,要针对病因治疗,可以用一些扩张血管的药物。
语音时长 00:38

2018-08-16

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