发烧引起的抽搐是癫痫吗
发烧引起的抽搐不一定是癫痫,可能是热性惊厥。热性惊厥多见于6个月至5岁儿童,通常由体温快速升高诱发,表现为短暂全身抽搐,多数预后良好。癫痫则是脑部神经元异常放电导致的慢性疾病,发作与发热无直接关联。
热性惊厥发作时患儿可能出现意识丧失、四肢强直或抽动、眼球上翻等症状,持续时间一般不超过5分钟,发作后常有短暂嗜睡。这种情况多与病毒感染引起的发热有关,家族史可能增加发生概率。典型热性惊厥无须特殊治疗,重点在于退热和防止意外伤害。
癫痫发作具有反复性和自发性特点,可表现为多种形式如失神发作、强直阵挛发作等,脑电图检查可见异常放电波。癫痫诊断需满足至少两次无诱因发作,或一次发作但存在明确脑部病变。部分癫痫综合征如Dravet综合征早期可能表现为发热诱发的抽搐,但随病情进展会出现无热发作。
家长发现孩子发热抽搐时应保持冷静,立即让孩子侧卧防止误吸,松开衣领保持呼吸道通畅,记录发作时间和表现,避免强行按压肢体或塞入异物。发热期间建议每4小时测量体温,采用温水擦浴等物理降温方法,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热。若抽搐持续超过5分钟、24小时内反复发作或出现呼吸困难等异常情况,需立即就医进行神经系统评估。日常应注意增强孩子体质,按时接种疫苗预防感染性疾病,有热性惊厥史的儿童发热时需更密切监测体温变化。