女性的生殖器疱疹会传染给胎儿吗
女性的生殖器疱疹可能会传染给胎儿,但概率与母体感染阶段、分娩方式等因素有关。生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起,若孕期初次感染或复发期病毒活跃,可能通过胎盘、产道或产后接触导致胎儿感染。新生儿疱疹可能引发皮肤黏膜损害、神经系统症状甚至全身播散性感染,需严格防范。
孕期初次感染生殖器疱疹时,病毒血症风险较高,胎盘传播概率可能增加。母体血液中的病毒可通过胎盘屏障感染胎儿,可能导致流产、早产或胎儿发育异常。若孕晚期发生初次感染且未及时治疗,分娩时产道病毒载量高,经阴道分娩的新生儿感染概率可能达到较高水平。建议此类孕妇在医生评估下选择剖宫产,并接受抗病毒治疗以降低传播风险。
孕期复发性生殖器疱疹的胎儿感染概率相对较低。母体既往感染后产生的抗体可部分保护胎儿,但分娩时生殖道存在活动性皮损或无症状排毒仍可能导致新生儿感染。临床建议孕36周起持续使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物抑制复发,分娩前进行病毒PCR检测评估传染性。若分娩时无活动性皮损且检测阴性,经阴道分娩的传播风险通常较低。
产后母婴接触传播也需警惕。疱疹病毒可通过亲吻、皮肤接触等途径传染给新生儿,尤其当母亲口唇或手指存在疱疹病灶时。哺乳期乳房出现疱疹皮损应暂停母乳喂养,直至皮损结痂。日常护理中家长需避免与婴儿共用毛巾,接触婴儿前严格洗手,患儿衣物应单独清洗消毒。新生儿若出现发热、皮肤水疱或喂养困难等症状,家长需立即就医,确诊后可静脉注射阿昔洛韦注射液治疗。