长期服用阿司匹林危害是什么

长期服用阿司匹林可能引起胃肠道损伤、出血风险增加、肝肾功能异常、瑞氏综合征以及水杨酸反应等危害。

一、胃肠道损伤

阿司匹林对胃黏膜有直接刺激作用，可能诱发胃炎、胃溃疡甚至消化道出血。患者可能出现上腹疼痛、恶心、黑便等症状。长期用药期间应密切观察有无上述不适，必要时可在医生指导下使用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等。

二、出血风险增加

阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥抗凝作用，但同时也增加了出血倾向。常见表现为牙龈出血、皮肤瘀斑，严重时可发生颅内出血、消化道大出血。用药期间需定期监测凝血功能，避免同时使用其他抗凝药物，如华法林钠片、氯吡格雷片等。

三、肝肾功能异常

长期大剂量使用阿司匹林可能对肝脏和肾脏造成负担，引起转氨酶升高、肾功能损害。患者可能出现乏力、食欲减退、尿量改变等症状。建议定期检查肝肾功能，如发现异常应及时调整用药方案。

四、瑞氏综合征

儿童病毒感染期间服用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征，这是一种罕见的严重不良反应，表现为急性脑病合并肝脂肪变性。患儿可出现频繁呕吐、意识障碍、抽搐等症状。因此儿童发热时应避免使用阿司匹林，可选用对乙酰氨基酚口服混悬液等替代药物。

五、水杨酸反应

长期过量服用阿司匹林可能导致水杨酸中毒，出现头痛、眩晕、耳鸣、视力模糊等中毒症状，严重时可能引发酸碱平衡紊乱。一旦出现上述表现应立即停药并就医，医生可能会建议进行血药浓度监测，并使用碳酸氢钠注射液等药物纠正酸中毒。

长期服用阿司匹林的患者应定期复查血常规、肝肾功能及凝血功能，注意观察有无出血倾向，避免同时服用其他非甾体抗炎药。日常饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，适当进行散步、太极拳等温和运动。若出现剧烈胃痛、呕血、黑便等严重症状须立即就医。用药期间任何剂量调整都应在医生指导下进行，不可擅自停药或改变用量。