如何判断是否幼儿急疹

幼儿急疹通常可根据发热后出疹的特点进行判断，多由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。

1、发热特点

患儿会突发高热，体温可达39-40摄氏度，持续3-5天。发热期间精神状态通常较好，可能伴有轻微食欲减退。退热药物对体温控制效果明显，但易反复。发热时需注意补充水分，避免脱水。

2、皮疹特征

热退后12-24小时内出现玫瑰色斑丘疹，直径2-5毫米，压之褪色。皮疹先发于躯干，后蔓延至颈部和四肢，面部较少。皮疹不痛不痒，无脱屑，持续1-3天自行消退。出疹期间患儿一般无不适感。

3、伴随症状

部分患儿可能出现轻微咳嗽、流涕等上呼吸道症状。少数会有轻度腹泻或眼睑浮肿。一般无咽部充血、扁桃体肿大等明显炎症表现。这些症状通常轻微且短暂。

4、实验室检查

血常规显示白细胞计数正常或轻度减少，淋巴细胞比例增高。C反应蛋白多正常。病毒分离或血清学检查可确诊，但临床通常根据典型表现即可诊断，无须特殊检查。

5、鉴别诊断

需与风疹、麻疹、手足口病等发热出疹性疾病区分。风疹出疹时仍发热，麻疹有卡他症状和科氏斑。药物疹有用药史，猩红热有草莓舌和咽峡炎。幼儿急疹热退疹出是其典型特征。

患儿发热期间应保持环境通风，穿着轻薄衣物。多饮温水，进食易消化食物。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药。皮疹无须特殊处理，避免抓挠。若高热持续超过5天或出现精神萎靡、抽搐等症状需及时就医。恢复期注意观察有无并发症，保持皮肤清洁。