月经崩漏是什么意思

月经崩漏是指非经期阴道大量出血或经期出血量显著超过正常范围，属于中医术语，对应西医的异常子宫出血。崩漏可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、生殖系统炎症等因素有关，表现为经血淋漓不尽或突发性大量出血，可能伴随头晕乏力等症状。

1、内分泌失调

青春期或围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，可能导致无排卵性子宫出血。常见黄体功能不足时子宫内膜脱落不规则，表现为经期延长或经间期出血。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，或短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片控制出血。

2、子宫器质病变

子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）和子宫内膜息肉可能机械性刺激宫腔，导致经量增多或非经期出血。超声检查可明确诊断，宫腔镜下息肉切除术或肌瘤剔除术是常见治疗方式。出血急性期可能使用氨甲环酸片止血，或注射用缩宫素促进子宫收缩。

3、凝血功能异常

血小板减少症、血友病等凝血障碍疾病可能导致经血无法有效凝固。患者可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需通过凝血四项、血小板计数等检查确诊。除治疗原发病外，医生可能建议使用酚磺乙胺注射液改善毛细血管通透性，或输注凝血因子制剂。

4、生殖系统炎症

慢性子宫内膜炎或盆腔炎性疾病可能引起子宫内膜充血坏死，导致不规则出血。常伴随下腹坠痛、白带异常，妇科检查可见宫颈举痛。需进行病原体检测，可能使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片抗感染治疗，配合妇科千金胶囊改善盆腔血液循环。

5、医源性因素

宫内节育器刺激、口服抗凝药物（如华法林钠片）或长期使用糖皮质激素可能导致异常出血。需结合用药史评估，必要时调整治疗方案或取出节育器。中医辨证属脾不统血或血热妄行者，可配合归脾丸或固经丸调理。

出现崩漏症状需记录出血模式并及时妇科就诊，避免剧烈运动及生冷饮食。贫血患者应增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，出血期间保持会阴清洁，每2-3小时更换卫生巾。长期未缓解者需行诊断性刮宫或宫腔镜检查，排除子宫内膜恶性病变。