肝内钙化灶是什么病

肝内钙化灶通常不是疾病，而是肝脏影像检查中发现的钙盐沉积现象，可能与陈旧性炎症、寄生虫感染、血管瘤钙化等因素有关。肝内钙化灶主要有生理性钙化、肝内胆管结石、肝结核愈合后钙化、肝包虫病钙化、肝血管瘤钙化等类型。

1、生理性钙化

肝脏局部组织因代谢异常或轻微损伤后修复过程中形成钙盐沉积，通常无临床症状，影像学表现为孤立点状高密度影。此类钙化灶无须治疗，建议每6-12个月复查超声监测变化。

2、肝内胆管结石

胆管结石继发炎症反应后可能钙化，多伴有右上腹隐痛、黄疸等症状。超声可见沿胆管分布的条索状钙化灶。确诊后可采用胆管镜取石术治疗，药物可选熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、茴三硫片等。

3、肝结核愈合钙化

既往结核杆菌感染导致肝组织干酪样坏死，愈合后形成钙化斑块。CT显示多发斑点状钙化，可能伴随低热、盗汗等结核中毒症状。活动期需规范抗结核治疗，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合用药。

4、肝包虫病钙化

寄生虫感染后囊壁钙化形成特征性蛋壳样改变，超声可见环形强回声伴声影。急性期有肝区胀痛、嗜酸性粒细胞升高等表现。临床常用阿苯达唑片、甲苯咪唑片驱虫，巨大囊肿需行内囊摘除术。

5、肝血管瘤钙化

血管瘤内血栓机化后钙盐沉积，CT显示瘤体周边爆米花样钙化。瘤体增大可能压迫周围组织引起腹胀，超过5厘米者可考虑肝动脉栓塞术，药物可用普萘洛尔片控制生长。

发现肝内钙化灶后应完善甲胎蛋白、增强CT等检查排除恶性肿瘤。日常避免饮酒及高脂饮食，适量补充维生素E和奶制品有助于肝脏代谢。若出现持续肝区疼痛、体重下降等预警症状需及时就诊，避免盲目服用溶石或抗钙化药物。