混合痔疮手术后遗症

混合痔疮手术后可能出现肛门狭窄、排便失禁、创面感染、尿潴留、肛门疼痛等后遗症。混合痔疮手术方式主要有外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等，术后护理对减少后遗症至关重要。

1、肛门狭窄

肛门狭窄可能与术中切除组织过多或术后瘢痕挛缩有关，通常表现为排便困难、粪便变细。轻度狭窄可通过肛门扩张器治疗，严重者需行肛门成形术。术后早期使用复方角菜酸酯栓可帮助缓解炎症，配合高纤维饮食有助于预防狭窄。

2、排便失禁

排便失禁多因术中损伤肛门括约肌导致，可能伴随肛门潮湿、粪便污染衣物等症状。生物反馈训练和提肛运动可改善轻度失禁，严重者需括约肌修复手术。术后使用蒙脱石散能帮助控制排便次数，配合温水坐浴促进创面愈合。

3、创面感染

创面感染常见于术后护理不当，表现为局部红肿、渗液或发热。需及时清创并外用莫匹罗星软膏，口服头孢克肟分散片控制感染。保持会阴清洁干燥，便后使用碘伏消毒可降低感染概率。

4、尿潴留

尿潴留多因麻醉或疼痛反射引起，下腹胀满但排尿困难是其典型表现。热敷下腹部或听流水声可能诱发排尿反射，必要时需导尿处理。术后早期限制饮水量，使用双氯芬酸钠栓减轻疼痛有助于预防。

5、肛门疼痛

肛门疼痛是术后常见反应，可能与创面暴露或排便刺激有关。口服布洛芬缓释胶囊配合利多卡因凝胶外涂可缓解，中药熏洗也有一定效果。避免久坐久站，使用环形坐垫分散压力能减轻不适。

混合痔疮术后应保持每日2000毫升饮水量，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。避免辛辣刺激饮食，排便时勿过度用力。术后1个月内禁止剧烈运动和重体力劳动，定期复查有助于早期发现后遗症。出现发热、持续出血或剧烈疼痛时应及时就医，在医生指导下使用药物并配合红外线理疗等康复措施。