勃起困难是什么原因

勃起困难可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调、药物副作用等原因引起。勃起困难通常表现为阴茎无法达到或维持足够硬度完成性生活，可通过生活方式调整、心理治疗、药物治疗、器械辅助、手术治疗等方式改善。

1、心理因素

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理问题可能干扰性兴奋传导。典型表现为性欲正常但勃起不坚，可能伴随早泄或性回避行为。建议通过心理咨询缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于改善表现。

2、血管病变

动脉粥样硬化或静脉闭合不全可能导致阴茎供血不足。常见于高血压、糖尿病患者，晨勃减少是典型征兆。血管活性药物如西地那非片、他达拉非片可能改善血流，但须排除心脏病禁忌。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变或腰椎损伤可能影响勃起反射。特征为渐进性功能减退，可能合并排尿异常。营养神经药物如甲钴胺片配合盆底肌训练有一定帮助。

4、内分泌失调

睾酮水平低下常见于中老年男性，伴随性欲减退和体毛减少。实验室检查可确诊，十一酸睾酮软胶囊等替代治疗需监测前列腺指标。

5、药物副作用

抗抑郁药、降压药等可能干扰勃起功能。通常在用药数周后出现，调整剂量或更换药物可能缓解。服用PDE5抑制剂前需咨询医生评估药物相互作用。

建议保持规律作息和适度运动，控制血压血糖等基础疾病。避免过度饮酒吸烟，性活动前充分放松。若症状持续超过3个月或伴随其他身体异常，应及时到泌尿外科或男科就诊检查。日常可尝试盆底肌锻炼增强控制力，伴侣间加强情感交流也有助于缓解表现焦虑。