什么是膝关节人工关节置换术
膝关节人工关节置换术是一种通过手术置换受损膝关节以恢复关节功能的外科治疗方法。该手术主要适用于严重骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等导致的膝关节疼痛和功能障碍。手术过程中会切除病变的关节面,用人工假体替代原有结构,帮助患者缓解疼痛并改善活动能力。
膝关节人工关节置换术通常分为全膝关节置换和部分膝关节置换两种类型。全膝关节置换适用于整个关节面严重受损的情况,医生会切除股骨远端、胫骨近端和髌骨关节面的病变部分,用金属和高分子材料制成的人工关节替代。部分膝关节置换仅针对局部关节损伤,保留健康软骨和韧带结构,手术创伤较小且恢复更快。手术采用椎管内麻醉或全身麻醉,切口长度约10-15厘米,术中会使用骨水泥或生物型固定方式确保假体稳定性。
术后需要住院5-7天进行康复训练,包括被动关节活动、肌力锻炼和步态训练。早期可能需借助助行器行走,6-12周后逐渐恢复正常活动。人工关节使用寿命通常可达15-20年,与患者体重、活动量和假体维护情况密切相关。术后要避免剧烈运动和过度负重,定期复查X线评估假体位置和磨损情况。出现假体松动、感染或磨损等情况可能需要翻修手术。
保持合理体重、适度低冲击运动如游泳或骑自行车、补充钙和维生素D有助于延长假体使用寿命。术后三个月内避免深蹲、跪姿和爬楼梯等动作,遵医嘱使用抗凝药物预防血栓。出现关节红肿热痛、异常响声或活动受限时应及时就医检查。良好的术后康复和日常护理对维持人工关节功能至关重要。
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