产后出血怎样处理

发布时间：2019-03-1956969次浏览

分娩的时候每个产妇都会有出血现象，但是一般在100毫升的样子，如果出血量超过500毫升就被称为产后出血。造成产后出血的原因有胎盘残留子宫内，子宫收缩乏力，软产道受伤等。当我们发生产后出血应该怎么办呢？下面给大家介绍下。

1、通过按摩子宫减少出血。这个方法是针对宫缩乏力最简单有效的，通过按摩加强子宫收缩减少出血。按摩的时候手法一定要轻轻的、有节奏的，以防长时间过度用力按摩造成子宫肌肉损伤。当不再出血之后，我们还应该隔一段时间按摩一下，防止子宫再次出血。产后还要尽早开奶，喂奶可以促进子宫收缩，减少出血。
　　2、使用宫缩剂。当发生产后出血的时候临床医生会根据产妇自身的情况开出缩宫素进行治疗。缩宫素是预防和治疗产后出血的一线药物。宫缩素可以治疗子宫出血，但是也有一些副作用，哮喘、青光眼、心脏病这些患者是禁止使用的。

3、输血治疗。在止血的同时我们还需要给产妇输血。一旦产后出血导致休克，休克之后就会引发很多器官功能障碍，严重可能导致死亡。所以要根据产妇情况酌情输血，预防休克。
　　4、子宫切除术。切除子宫是控制产后最有效的方法，子宫是作为女性的象征，当我们在各种止血办法没有效果的情况下，为了挽救产妇的生命，在万不得已的情况我们才切除子宫。

产后一旦发生大出血，对产妇的伤害是很大的，所以我们要预防产后出血。准妈妈们要按时产检，预防产后出血。在生完之后要随时观察自身的出血情况，如果发现出血增加，就应该及时去医院治疗，以免给自己带来生命危险。

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产后恶露不尽有异味正常吗

产后恶露不尽有异味属于异常情况。产后恶露不尽有异味一般是感染表现，包括盆腔感染、阴道感染。此情况要检查阴道分泌物，常常会提示细菌性阴道病，应给予甲硝唑类药物抗厌氧菌。恶露不尽有异味也要做妇科检查。若检查发现子宫压痛、附件区增厚、压痛，是盆腔感染的表现，要及时给予抗生素抗感染治疗。若治疗不及时，慢性盆腔感染会破坏输卵管黏膜，影响生育功能。产后恶露不尽也要检查B超，排除宫腔残留，若有宫腔残留继发感染，除了抗感染治疗，还要及时手术清宫。

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产后恶露呈白色的有问题吗

产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色，呈凝乳状或豆腐渣样，尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒，属于阴道炎的表现，要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露，会有少许阴道出血，之后逐渐转变为浆性恶露，再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色，没有分泌物异味，没有外阴瘙痒等症状，属于正常生理现象，不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝，诊断霉菌性阴道炎，要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色，并且伴有明显异味、呈腥臭味，常常是细菌性阴道病表现，一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。

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产后恶露不尽，这时不建议同房，同房是有不良影响的，会增加感染的风险，产后恶露，一般在几周到1个月之内会干净，如果恶露淋漓不尽，要做B超检查，除外宫腔残留等特殊情况，必要时也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈病变。恶露不尽时是不建议同房的，同房会带来细菌，细菌感染有时会逆行，通过宫颈管进入宫腔，甚至通过宫腔进入输卵管，进入盆腔，引起盆腔炎，要做B超检查，除外宫腔残留，有宫腔残留一般要手术清宫，检查宫颈情况，待恶露完全干净之后才可以同房。

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产后37天又有红色的血正常吗

目前在临床上，如果女性产后37天会有少量的红色的血出现，这种情况是不正常的，往往提示着许多的因素，例如恶露排出不尽、子宫收缩不良时，有可能会造成不间断的出血的几率发生。如果是因为哺乳期时奶水不是特别的好，也会造成月经的恢复。所以在出现这种情况时，需要尽可能的观察出血的量和正常月经量是否一样。如果不一样，就属于异常的出血，建议应该去医院进行超声检查以判断宫腔里面是否存在出血的情况，必要时可以口服一些活血化瘀或者是止血的药物来进行对症处理，同时可以服用一些促进子宫收缩的药物来促进子宫的复旧；如果进行药物流产或者其他的流产方式，会对子宫腔内膜产生一定的伤害，这时也有可能出现宫内残留的情况发生。

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产后出血的主要原因主要有四个方面。首先最常见的原因就是子宫收缩乏力所导致的产后出血。子宫收缩乏力大多数是由于孩子过大巨大儿，还有就是我们在产程中时间比较长，产妇非常的疲惫，造成的继发性的子宫收缩乏力。都会引起产后出血的发生。另外导致产后出血的原因，还有软产道的损伤。由于胎位的异常，比如枕后位或者是枕横位分娩。或者胎儿过大，在经过产道的时候，就会造成软产道的撕裂损伤。这种损伤有的时候会演练的很严重，造成大血管的损伤。就会导致大量的产后出血。另外导致产后出血的原因，还有我们的胎盘和胎膜组织残留。如果胎盘没有能够完整的娩出的话，部分胎盘组织残留在宫腔内。就会影响子宫收缩导致产后出血的发生。还有就是凝血功能障碍，也是导致产后出血的常见的原因。

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产后出血如何预防

产后出血的预防主要包括胎盘处理、宫腔检查、切口护理、预防感染等。一、在分娩的过程中，当胎盘分娩出以后，要仔细的检查胎盘和胎膜是不是完整，如果有残缺，要及时的把他们取出来。在不能排除胎盘残留的情况下，应该做宫腔的探查。二、剖腹产的时，在子宫下段横切口，要注意切口位置的选择以及缝合，避免子宫下段横切口两侧角部的撕裂。在分娩的过程中，一定要严格按照无菌操作，做好每一项操作过程。三、手术以后要常规的应用抗生素预防感染，作为女性，在平时一定要做好避孕措施，防止非意愿妊娠的发生，因为人工流产以后容易破坏子宫内膜，如果人流后不久就怀孕，这种情况下很容易导致胎盘、胎膜残留在子宫壁，到分娩的时候流不下来，从而导致产后出血的发生。所以在生孩子之前，尽量减少宫腔操作。

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产后出血多久会干净

产后出血一般在四到六周的时间内会把体内的多余的组织及血液排干净。产后出血也就是医学上常说的恶露，是把体内一些坏死的子宫膜组织及多余的血液排出体外的现象。一般正常的时候排出的血液没有腥臭味，只是有一些血腥味，直到排出的恶露变成白色基本上就是已经排干净。期间要避免情绪上的激动等。

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生产后产妇会有一段时间排出恶露，恶露的颜色一般为红色或是深红色的，如果是其他的颜色，并且有恶臭的味道，说明产妇的身体出现了异常，需要尽早的接受治疗。恶露是产后脱落的子宫内膜、血液，还有一些坏死的子宫内膜堆积而成的。

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