关节积液怎么办
关节积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式缓解。关节积液通常由外伤、感染、关节炎、痛风、滑膜炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少关节活动,避免负重行走或剧烈运动。可使用支具或绷带固定关节,减轻滑膜刺激。日常避免久蹲、爬楼梯等加重积液的动作,卧床时抬高患肢促进回流。
2、冷敷热敷
外伤后48小时内用冰袋冷敷15分钟缓解肿胀,间隔2小时重复。慢性积液可用热毛巾或盐袋热敷20分钟,每日3次促进吸收。注意皮肤保护,避免冻伤或烫伤。
3、药物治疗
细菌性感染需用头孢克肟颗粒抗感染,痛风急性发作可用秋水仙碱片。滑膜炎可遵医嘱使用塞来昔布胶囊消炎镇痛,配合硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液需严格无菌操作。
4、穿刺抽液
对于张力性积液或脓性积液,需在超声引导下行关节穿刺,抽取积液减压并送检。术后加压包扎24小时,预防感染。反复抽液超过3次需考虑病因治疗。
5、手术治疗
顽固性滑膜炎可行关节镜下滑膜切除术,骨关节炎晚期需关节置换。术后需康复训练恢复关节功能,避免肌肉萎缩。感染性关节炎需彻底清创并留置引流管。
日常注意关节保暖,避免潮湿寒冷刺激。控制体重减轻关节负荷,补充钙质和维生素D增强骨密度。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。若出现关节红肿热痛加剧或发热,应立即就医排查感染。长期积液可能损伤软骨,需定期复查超声评估积液量变化。
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