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新生儿缺氧怎么办

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新生儿缺氧可通过保持呼吸道通畅、吸氧治疗、药物治疗、亚低温治疗、高压氧治疗等方式改善。新生儿缺氧通常由母体因素、分娩异常、胎盘功能异常、脐带异常、新生儿疾病等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

新生儿缺氧时需立即清理口鼻分泌物,采用仰头抬颏法开放气道,必要时使用吸痰器清除气道异物。若存在羊水或胎粪吸入,需配合医生进行气管插管和肺灌洗。操作时注意动作轻柔,避免损伤新生儿颈部。

2、吸氧治疗

经皮血氧饱和度低于90%时需给予氧疗,常采用鼻导管或头罩吸氧,维持血氧饱和度在92%-95%。严重者可选用持续气道正压通气,合并呼吸衰竭时需机械通气。治疗期间需密切监测血气分析,防止氧中毒或视网膜病变。

3、药物治疗

遵医嘱使用盐酸多巴胺注射液改善循环,注射用苯巴比妥钠控制惊厥,胞磷胆碱钠注射液营养脑细胞。合并感染时可用注射用头孢曲松钠抗感染。药物需根据体重精确计算剂量,静脉给药速度需严格控制。

4、亚低温治疗

中重度缺氧缺血性脑病患儿需在发病6小时内启动亚低温治疗,采用全身降温或选择性头部降温,维持直肠温度33.5-34.5℃持续72小时。治疗期间需持续监测心率、血压、血氧及脑电图,缓慢复温避免温度波动。

5、高压氧治疗

对于缺氧导致的脑损伤恢复期,可考虑高压氧治疗促进神经修复。治疗压力通常为1.5-1.7ATA,每次60分钟,10-15次为1疗程。需排除气胸、严重肺气肿等禁忌证,治疗期间观察有无氧中毒症状。

家长需注意观察新生儿意识状态、肌张力、喂养情况等变化,维持适宜环境温度,避免声光刺激。恢复期可进行抚触和被动运动训练,定期随访神经系统发育评估。母乳喂养时保持正确衔乳姿势,按需喂养但避免过度喂养。出院后遵医嘱复查头颅影像学及脑功能监测,发现异常及时干预。

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新生儿脑缺氧的症状
新生儿脑缺氧的症状主要有嗜睡、肌张力异常、呼吸暂停、惊厥、原始反射减弱等。新生儿脑缺氧可能是宫内窘迫、分娩异常、脐带绕颈、胎盘功能异常、母亲妊娠期疾病等因素引起的,建议家长及时带新生儿就医。
新生儿脑缺氧的表现有哪些
新生儿脑缺氧的表现主要有反应低下、肌张力异常、呼吸异常、惊厥、原始反射减弱或消失等。新生儿脑缺氧可能与宫内窘迫、分娩异常、胎盘功能异常等因素有关,通常表现为上述症状,需及时就医明确诊断并治疗。
胎儿缺氧B超能看出来吗
胎儿缺氧通常可以通过B超检查发现,但需要结合其他检查综合判断。胎儿缺氧可能与胎盘功能异常、脐带绕颈、母体疾病等因素有关,B超可观察到胎动减少、羊水异常、脐动脉血流异常等间接征象。
新生儿缺血缺氧性脑病要用什么药
新生儿缺氧缺血性的脑病,它的治疗也是一个综合性的。首先是缺氧缺血性的治疗,要强调早期、综合、按时治疗层的治疗,并注意观察病情变化,及时处理。新生儿缺血缺氧性脑病早期治疗要坚持三支持、三对症的基本疗法,三支持要保持良好的通气、换气功能,保证良好的循环功能,维持血糖在正常值。早期如果有条件的话,可以选择亚低温治疗,亚低温治疗的时机应选择在生后6小时之内,即继发性的脑损伤,也就是继发性的能量衰竭发生之前,三对症治疗要控制惊厥,要使用苯巴比妥降低颅内压,我们要限制液体量,降颅压的话可以选用甘露醇或者是呋塞米,消除脑干的症状,我们可以使用纳洛酮。第二方面是阶段性的目标治疗,阶段性的目标治疗,生后三天之内要维持体内环境的稳定,就是刚才的三支持、三对症,生后的4到10天,治疗的重点为营养脑细胞,促进神经细胞生长的一些药物,这些可以选择,但是药物的疗效不确切。第三个是后期恢复期的治疗,可以采用高压氧,高压氧能减轻组织的损伤,抑制脑细胞亡,改善神经的行为,因为高压氧治疗之前,必须要做眼底检查。再一个就是康复治疗,重症患儿肌张力的异常,吞咽功能不良等早期在新生儿病房时,就可以参与康复,越早做效果越好,在宝宝随后的随访过程中,如果有智力运动、语言等行为能力的落后均需要积极的康复干预,别形成幻想。很多家长说我的宝宝大了自然就会好了,这是一种心理安慰,这是延误了宝宝的治疗。康复治疗需要时间,也需要耐心,需要信心,家长不要怕麻烦,不怕麻烦,就麻烦一阵子,怕麻烦就麻烦一辈子。
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2020-02-21

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什么是新生儿缺血缺氧性脑病
新生儿缺血缺氧性脑病是新生儿最常见的疾病,也是目前引起产儿科中与家属之间关系不协调的疾病。缺血缺氧性脑病主要是在围产期新生儿因缺氧引起脑部的损害、病变,也是最常见的新生儿期脑病,可有母亲的因素、胎盘的因素、胎儿的因素,也可以有脐带血流的因素,还有分娩过程的因素,以及新生儿疾病本身的因素引起。新生儿缺血缺氧性脑病都发生在足月儿,但也可发生在早产儿,出生时多伴有窒息史,然后复苏之后会有意识障碍,会有肌张力的改变、呼吸节律的改变,会有反射,神经行为能力方面异常,严重会出现惊厥。
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2020-02-21

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轻度缺血缺氧性脑病可能会恢复吗
轻度缺血缺氧性脑病容易兴奋,在24小时内是最明显的,可以持续2到3天后消失,肢体肌张力正常或者是肌张力增高,自主活动减少,原始反射正常或者是原始反射稍微活跃,没有惊厥,也没有囟门张力的增加,早期对症处理,预后是良好的。缺血缺氧性脑病分为轻、中、重三度。缺氧缺血性脑病症状,生后逐渐进展,部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷,在72小时达到最重,72小时之后可以逐渐恢复,然后两三天内,密切观察病情变化。产伤性颅内出血有时可与缺血缺氧性脑病同时并存,此时症状错综复杂,必须注意区别,诊断上除参考产科病史外,还有持续三天以上的激惹兴奋出现,又较快恢复脑干症状,考虑是否有大脑半球或者是后颅窝出血,需要做CT检查确诊。
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2020-02-21

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新生儿缺氧有什么症状
新生儿缺氧可能会有嗜睡,不爱吃奶,反应较弱,肌张力低下,皮肤青紫,呼吸不规则等症状。首先是意识的状况,新生儿比较小要仔细观察,这类孩子比较反应差会出现嗜睡,不爱吃奶,刺激后反应较弱,哭声较弱,吃奶没有力量,或不吃奶等情况是意识状况比较差。会出现肌张力的改变,多半是肌张力低下,同时会有皮肤的青紫,口唇的青紫,有时候出现呼吸急促,或呼吸不规则。新生儿缺氧时,要检查小儿神经反射,像原始反射的情况,原始反射出现异常,像拥抱反射过分活跃,或者是减弱,或者是消失。要检查拥抱反射、吸吮反射最基本的原始反射,因为孩子缺氧,容易出现睡眠不安,出现哭闹,奶量的不正常或奶量减少,吃奶比较困难,吃奶没有力量,经常出现呛奶或吐奶现象;新生儿缺氧严重会出现惊厥,会出现呼吸节律的不规整,这时要观察孩子的瞳孔改变,查看呼吸的情况。
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2020-02-21

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缺血缺氧性脑病可以治愈吗
新生儿缺血缺氧性脑病主要是指围产期的窒息后所导致的脑的缺氧缺血性的损害。它会出现一系列的脑功能损害的表现,像烦躁不安、嗜睡、吐奶等症状。早期积极的治疗通过三支持三对症治疗的话,是可以治愈的。缺氧缺血性脑病分为轻度、中度和重度。轻度的话一般是预后是良好的。中重度的话,经过积极治疗的话,愈后也是可以的。对于严重的缺氧缺血性脑病,在早期三支持三对症治疗之后,还要关注后期的康复随访。另外,对于重度的缺氧缺血性脑病,6小时之内我们也可以考虑亚低温的治疗。
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轻度缺血缺氧性脑病有什么后果
轻度缺血缺氧性脑病如重度会引起围产期新生儿的死亡,新生儿期以后会造成伤残儿。轻度一般损伤比较轻,这时,要进行早期积极的对症处理,一般恢复都是良好的,1到2周基本都能恢复正常,但是一定要注意后续的随访,随访到同龄的孩子正常以后,才可以停止,要警惕后遗症的发生。
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轻度缺血缺氧性脑病会恢复吗
缺血缺氧性脑病分为轻、中、重三度。缺氧缺血性脑病的症状,生后逐渐进展,部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷,在72小时达到病情的最重程度,72小时之后可以逐渐恢复,因此生后两三天内,应密切观察病情变化。轻度缺血缺氧性脑病表现是容易激惹兴奋,在24小时内是最明显的,可以持续2到3天,然后消失,肢体的肌张力正常或者是肌张力增高,自主活动的减少,原始反射正常或者是原始反射稍微活跃,没有惊厥,也没有囟门张力的增加,早期对症处理,预后是良好的。
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新生儿缺氧有哪些症状
新生儿出现缺氧以后,会表现为意识反应比较差,嗜睡,不爱吃奶,会出现肌张力低下,皮肤青紫,口唇青紫,有时候会出现呼吸急促,或者是呼吸不规则。神经反射出现异常,像拥抱反射过分活跃,或者减弱,或者消失;惊厥,呼吸节律的不规整,这时要观察瞳孔的改变,要看呼吸的情况。
新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗
新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗包括保证环境的安静,纠正酸中毒以及维持良好的循环功能;除此之外,还应该要进行重症监护治疗,若有惊厥的情况,则需要进行抗惊厥治疗。
胎儿缺氧的原因
胎儿在母体当中存活是必须要依靠氧气的,一旦缺氧就会对其生长发育造成极大的不利。通常情况下短暂缺氧并不会产生极大的危险,但长期缺氧就容易导致死亡。而胎儿在母体当中容易导致缺氧的原因有三种,分别是来自母体因素,母胎之间的交换出现障碍和胎儿自身的因素。
缺氧缺血性脑病严不严重
新生儿缺氧缺血性脑病主要是围产期窒息导致的脑部缺氧缺血性的损害,会出现一系列的临床表现。这个病不仅严重威胁新生儿的生命,而且也是新生儿后期病残儿中最常见的病因之一,新生儿缺氧缺血性脑病有轻度、中度和重度之分,轻度缺氧缺血性脑病可以治疗痊愈,不留下后遗症。所以对于这种疾病要及早的发现、早期治疗,中度积极治疗可以明显改善或者是痊愈,重度的缺氧缺血性脑病容易导致脑瘫、智力运动发育落后、癫痫、视听的损伤等。
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2018-09-14

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05:57
缺氧缺血性脑病好治吗
缺氧缺血性脑病及时治疗可以治好。对于新生儿缺氧缺血性脑病,在疾病的早期,坚持“三支持、三对症”的治疗方式。在新生儿出生以后4天到10天的时间,对于新生儿缺氧缺血性脑病治疗的重点为营养脑细胞,以及促进脑损伤的早期恢复。针对这方面,治疗新生儿缺氧缺血性脑病的药物,包括红细胞生成素,还有脑细胞代谢激活剂,比如胞二磷胆碱,以及神经营养因子。这些药物可以改善细胞周围的环境,促进受损细胞功能的恢复,能够促进受损的脑细胞的再生,以及生长发育。另外,对于患有缺氧缺血性脑病的新生儿来讲,在疾病后期,进行恢复期的康复治疗,比如高压氧治疗,可以减轻组织的损伤,抑制脑细胞的凋亡,保护脑神经,可以起到增强新生儿脑组织的可塑性,以及改善神经行为学功能的作用。