轻度缺血缺氧性脑病可能会恢复吗

发布时间：2020-02-2162847次收听

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轻度缺血缺氧性脑病容易兴奋，在24小时内是最明显的，可以持续2到3天后消失，肢体肌张力正常或者是肌张力增高，自主活动减少，原始反射正常或者是原始反射稍微活跃，没有惊厥，也没有囟门张力的增加，早期对症处理，预后是良好的。
缺血缺氧性脑病分为轻、中、重三度。
缺氧缺血性脑病症状，生后逐渐进展，部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷，在72小时达到最重，72小时之后可以逐渐恢复，然后两三天内，密切观察病情变化。
产伤性颅内出血有时可与缺血缺氧性脑病同时并存，此时症状错综复杂，必须注意区别，诊断上除参考产科病史外，还有持续三天以上的激惹兴奋出现，又较快恢复脑干症状，考虑是否有大脑半球或者是后颅窝出血，需要做CT检查确诊。

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缺血缺氧性脑病后遗症有什么

常见的缺血缺氧性脑病后遗症包括发育迟缓、智力低下、进展性瘫痪、脑瘫、癫痫以及运动发育障碍等发育落后。这些后遗症不同的孩子有不同的表现。有的是一种，有的是几种混合存在。缺血缺氧性脑病大部分通过积极的治疗能治愈。但有一部分重度缺氧缺血脑病会发生后遗症。近期不良预后主要是重度缺氧缺血脑病早期的新生儿死亡。远期不良预后多半表现为脑神经损害的后遗症，也是在存活的病例中，缺血缺氧越严重，脑病症状持续的时间越长，越容易发生后遗症，并且后遗症越严重。并发症混合存在症状越多，后遗症就越严重。所以对于缺血缺氧性脑病，早期一定要进行积极预防、积极处理，并且要坚持康复门诊随访，早期随访发现问题、早期康复介入治疗能避免后遗症的发生。

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2020-02-21

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缺血缺氧性脑病和脑瘫区别

缺血性脑病可以引起多种的神经后遗症，脑瘫就是其中的一个。但是脑瘫不一定都是由缺氧缺血性脑病所引起来的。小儿脑性瘫痪又叫小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指出生后一个月内脑发育尚未成熟，由于非进行性的脑损伤所导致的以姿势及各种运动异常功能障碍为主的综合征。是小儿时期最常见的中枢神经系统损害的一个综合障碍综合征。病变部位在脑，它可以累及四肢。常伴有智力的缺陷、有癫痫，有行为的异常。有精神障碍以及视力、听力、语言障碍等症状。缺血缺氧性脑病的话，它是各种原因引起的脑组织缺氧缺血所导致的脑部病变。最常见的是新生儿缺氧缺血脑病，但也可以发生在其他年龄段。新生儿缺氧缺血脑病的话，守备升期新生儿因素、缺氧因素所引起的脑部病变。而非新生儿期的缺氧缺血性脑病，主要见于各种原因引起的严重的脑组织缺氧缺血。常见的有呼吸心跳的骤停，也可见于休克，也可以见于一氧化碳中毒，也可以见于癫痫的持续状态等等。

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2020-02-21

65932次收听

新生儿缺氧有什么症状

新生儿缺氧可能会有嗜睡，不爱吃奶，反应较弱，肌张力低下，皮肤青紫，呼吸不规则等症状。首先是意识的状况，新生儿比较小要仔细观察，这类孩子比较反应差会出现嗜睡，不爱吃奶，刺激后反应较弱，哭声较弱，吃奶没有力量，或不吃奶等情况是意识状况比较差。会出现肌张力的改变，多半是肌张力低下，同时会有皮肤的青紫，口唇的青紫，有时候出现呼吸急促，或呼吸不规则。新生儿缺氧时，要检查小儿神经反射，像原始反射的情况，原始反射出现异常，像拥抱反射过分活跃，或者是减弱，或者是消失。要检查拥抱反射、吸吮反射最基本的原始反射，因为孩子缺氧，容易出现睡眠不安，出现哭闹，奶量的不正常或奶量减少，吃奶比较困难，吃奶没有力量，经常出现呛奶或吐奶现象；新生儿缺氧严重会出现惊厥，会出现呼吸节律的不规整，这时要观察孩子的瞳孔改变，查看呼吸的情况。

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2020-02-21

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缺血缺氧性脑病的症状有哪些

缺血缺氧性脑病的症状有意识障碍、精神障碍、癫痫发作。还有一部分孩子睁眼时间延长，双眼凝视，还可能出现嗜睡、精神反应迟钝甚至出现昏迷，再一个表现是肢体肌张力的改变、原始反射的异常。重症病例可出现脑干受损的症状，表现呼吸节律的不齐、呼吸的减慢、呼吸暂停等呼吸衰竭的表现，还有瞳孔的改变、脑干受损伤、瞳孔缩小或瞳孔扩大，对光反应迟钝甚至消失。

2019-12-24 57599次播放

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缺血缺氧性脑病的检查方法有哪些

缺血缺氧性脑病的检查方法是头颅CT，核磁检查，还有头颅B超，脑电图检查以及脑脊液的检查。一、B超检查可以在床旁操作，没有射线的影响，可以多次的追踪检查，有一定的优点。二、新生儿缺氧缺血脑病脑电图波形的特点是低电压、等电位或者是爆发抑制，缺氧缺血脑病脑电图检查异常程度跟临床的分度是基本一致的。因此脑电图可用来判断缺血缺氧性脑病患儿的轻重，再一个是脑脊液的检查，只有需要排除化脓性脑膜炎的情况下，才考虑做脑脊液的检查。

2019-12-24 60972次播放

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轻度缺血缺氧性脑病有什么后果

轻度缺血缺氧性脑病如重度会引起围产期新生儿的死亡，新生儿期以后会造成伤残儿。轻度一般损伤比较轻，这时，要进行早期积极的对症处理，一般恢复都是良好的，1到2周基本都能恢复正常，但是一定要注意后续的随访，随访到同龄的孩子正常以后，才可以停止，要警惕后遗症的发生。

2019-12-24 60726次播放

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轻度缺血缺氧性脑病会恢复吗

缺血缺氧性脑病分为轻、中、重三度。缺氧缺血性脑病的症状，生后逐渐进展，部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷，在72小时达到病情的最重程度，72小时之后可以逐渐恢复，因此生后两三天内，应密切观察病情变化。轻度缺血缺氧性脑病表现是容易激惹兴奋，在24小时内是最明显的，可以持续2到3天，然后消失，肢体的肌张力正常或者是肌张力增高，自主活动的减少，原始反射正常或者是原始反射稍微活跃，没有惊厥，也没有囟门张力的增加，早期对症处理，预后是良好的。

2019-12-24 62840次播放

轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗

新生儿出现轻度缺氧缺血性脑病，是因为出生的时候缺氧导致。想要自然自愈的可能性很小，及时做相关治疗很重要。要及时应用营养脑细胞营养神经的药物进行治疗，必要时可以采取高压氧治疗。轻度的缺氧缺血性脑病，临床症状不是特别明显，治疗期间尤其是要给予足够的氧气供给，而期间还需要配合康复训练。

2019-11-26 53292次浏览

新生儿脑缺氧的症状

新生儿脑缺氧的症状之一就是容易受到惊吓，不容易入睡或者是嗜睡，有些患儿非常容易激动而且敏感，还喜欢吐沫沫样的口水，肌张力也非常的低下，另外就是吮吸和吞咽困难，严重着还会发生昏迷。

2019-10-25 61108次浏览

胎儿缺氧B超能看出来吗

胎儿缺氧B超是没有办法观察出来的，B超可以判断胎儿的发育情况，观察胎儿是否有畸形，发育是否正常，还可以观察胎儿的大小。B超是一项非常重要的检查，但是特不能够判断胎儿有无缺氧，所以孕期还需要配合医生做其他的检查。

2019-10-14 66657次浏览

新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗

新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗包括保证环境的安静，纠正酸中毒以及维持良好的循环功能；除此之外，还应该要进行重症监护治疗，若有惊厥的情况，则需要进行抗惊厥治疗。

2019-08-19 64137次浏览

胎儿缺氧的原因

胎儿在母体当中存活是必须要依靠氧气的，一旦缺氧就会对其生长发育造成极大的不利。通常情况下短暂缺氧并不会产生极大的危险，但长期缺氧就容易导致死亡。而胎儿在母体当中容易导致缺氧的原因有三种，分别是来自母体因素，母胎之间的交换出现障碍和胎儿自身的因素。

2019-03-14 59002次浏览

缺氧缺血性脑病是什么引起的

新生儿缺氧缺血性脑病，围产期窒息是本病的主要的病因，凡是引起母亲和胎儿间血液循环和气体交换障碍的因素使血氧浓度降低，均可以导致窒息，由于宫内的窒息引起占50％，分娩过程中的窒息占40％，还有先天性的一些疾病占10％。母亲的因素多半见于母亲有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重的贫血、休克、糖尿病、多胎妊娠；胎盘的异常最多见的是胎盘的早剥、前置胎盘功能不良、结构异常等等；胎儿的因素主要是见于宫内的发育迟缓、早产儿过期产儿、先天性的畸形；脐带血流的因素主要是脐带血流中断、脐带脱垂、脐带压迫、脐带打症结或者是脐带绕颈；分娩过程中的因素主要是滞产、急产、胎位的异常、手术或者是应用麻醉药物；再就是新生儿本身的疾病，反复的呼吸暂停、有呼吸窘迫综合症、心动过缓、有重症的心力衰竭、休克或者是红细胞增多症等等。这些因素都可以引起新生儿缺氧缺血性脑病。

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2018-09-14

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新生儿缺氧缺血性脑病好治吗

新生儿缺氧缺血性脑病简称HIE，HIE的治疗原则是强调早期、综合、按时、足疗程的治疗，并注意观察病情变化，及时处理。早期治疗坚持“三支持、三对症”的基本疗法，“三支持”也就是三维持：第一要保持良好的通气和换气功能，使氧分压维持在正常，二氧化碳分压也正常；第二要保证良好的循环功能，维持心率、血压在正常范围，有休克可以用生理盐水扩容，必要时可以应用多巴胺，如果效果不佳，可以加多巴酚丁胺；第三是要维持血糖在正常的高限，也就是在5个毫摩尔每升，糖速一般维持在6到8毫克每公斤每分，必要时候可维持在8到10个毫克每公斤每分，根据病情尽早开奶或者是喂糖水，保证热量的摄入，密切监测血糖，及时处理高血糖、低血糖，亚低温治疗，亚低温治疗是目前新近开展的，这个治疗的时机选择应在出生后六小时内，即继发性脑损伤，比如说继发性能量衰竭之前，亚低温弄上；“三对症”的治疗，第一控制惊厥，控制惊厥首选苯巴比妥，负荷量是每公斤20毫克，缓慢静注；若不能控制惊厥，一小时后可以追加10毫克每公斤，12到24小时后可以改为维持量每天3到5毫克每公斤；对于顽固性的惊厥可以用安定，每次0.1到0.3毫克缓慢静注，以及10％的水合氯醛每公斤0.5毫升灌肠，也可以加咪达唑仑，剂量每次0.05到0.2毫克每公斤静脉滴注，2到4小时重复一次，或者是持续静脉滴注0.4到0.6微克每公斤每分钟，最大量是用到6微克每公斤每分钟；注意两个药合用的时候，一定要注意呼吸抑制的问题；另外用咪达唑仑类可能引起高胆红素血症患儿，需要慎用。第二要降低颅压，降颅压要限制液量，每天液体总量不超过60到80毫升每公斤，降低颅压首选是呋塞米脱水，每次0.5到1毫克每公斤静注，争取2到3天内使颅压降至正常；严重者可用20％的甘露醇，每次0.25到0.5克每公斤静注，4到6小时一次；糖皮质激素一般不主张应用；消除脑干的症状，重度HIE临床出现呼吸节律的异常，瞳孔的改变可以用纳洛酮0.05到0.1毫克每公斤静脉注射，连用2到3天到症状控制，甚至症状消失，如果没有效果要及时给予恰当的呼吸支持治疗；钙离子的拮抗剂，细胞内钙离子的内流、钙超载是细胞死亡的最后共同通路，钙离子通道阻滞剂能够防止窒息后脑动脉的收缩，改善脑皮质功能和脑血流功能，以及改善缺氧缺血性脑损伤的程度，临床上可以用尼莫地平、硫酸镁等，还有一些自由基的清除剂，常用的是维生素C、维生素E、辅酶A等。再治疗就是后期的阶段性治疗目标及疗程，生后三天内要维持内环境稳定。“三支持三对症”治疗，生后4到10天治疗的重点为营养脑细胞，促进脑损伤的早期恢复，药物像红细胞生成素、脑细胞代谢的激活剂，像胞二磷胆碱，还有神经营养因子，可以改善细胞周围的环境，促进受损细胞功能的恢复，促进受损的脑细胞的再生和生长发育。另外后期恢复期的康复治疗，康复治疗像高压氧治疗，它可以减轻组织的损伤，抑制脑细胞的凋亡，保护脑神经，增强脑组织的可塑性，改善神经的行为学功能。康复治疗在早期新生儿病房，康复师就可以参与，越早做康复效果越好，康复治疗需要耐心、信心、恒心，家长也不怕麻烦，不怕麻烦就麻烦一阵子，怕麻烦就麻烦一辈子。

语音时长 05:26

2018-09-14

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缺氧缺血性脑病严重吗

缺氧缺血性脑病严重比较严重，一定要早发现、早治疗。对于新生儿缺氧缺血性脑病，有轻度、中度以及重度之分。如果新生儿出现轻度的缺氧缺血性脑病，疾病在经过治疗以后，可以痊愈，不留下后遗症。所以，对于新生儿出现的缺氧缺血性脑病这种疾病，一定要及早发现，对于患儿进行早期的治疗。对于中度的新生儿缺氧缺血性脑病患儿，进行积极治疗，可以明显改善，或者是达到疾病痊愈的状态。重度的缺氧缺血性脑病，容易导致脑瘫、智力运动发育落后、癫痫、视听损伤等情况。新生儿出现缺氧缺血性脑病，主要是由于围产期窒息导致的脑部缺氧缺血性的损害。新生儿出现缺氧缺血性脑病，可以导致一系列临床症状的出现。缺氧缺血性脑病不仅会严重威胁到新生儿的生命，而且也是新生儿后期病残儿当中，最常见的病因之一。

2018-09-13 59711次播放