新生儿硬肿症怎么办

新生儿硬肿症可通过复温治疗、喂养支持、药物治疗、预防感染、纠正器官功能紊乱等方式治疗。新生儿硬肿症通常由寒冷损伤、早产、感染、缺氧、代谢紊乱等原因引起。

1、复温治疗

复温治疗是新生儿硬肿症的基础措施，需逐步提高环境温度至中性温度范围，避免快速复温导致肺出血。可使用预热的暖箱或辐射式抢救台，每小时监测肛温上升不超过1摄氏度。复温过程中需密切观察心率、呼吸及皮肤硬肿范围变化。

2、喂养支持

早期微量喂养有助于改善代谢状态，首选母乳喂养，无法经口进食者采用鼻胃管喂养。喂养量从每次1-2毫升开始，根据耐受情况逐渐增加。严重病例需静脉营养支持，注意监测血糖及电解质平衡。

3、药物治疗

遵医嘱使用多巴胺注射液改善微循环，注射用青霉素钠预防感染，必要时使用人血白蛋白纠正低蛋白血症。存在凝血功能障碍时可静脉注射维生素K1注射液，伴甲状腺功能低下者需补充左甲状腺素钠片。

4、预防感染

硬肿症患儿易继发肺炎、败血症等感染，需严格执行消毒隔离制度。密切监测体温、反应、吃奶等变化，定期检查血常规及C反应蛋白。疑似感染者及时进行血培养检查，根据药敏结果调整抗生素使用。

5、纠正器官功能紊乱

针对硬肿症并发的肾功能衰竭需限制液体入量，使用呋塞米注射液利尿；出现肺出血时给予机械通气及止血治疗；心肌损害者静脉泵入多巴酚丁胺注射液。所有治疗需在新生儿监护病房进行持续生命体征监测。

家长需保持新生儿居住环境温度在24-26摄氏度，穿戴适宜厚度的棉质衣物。喂养时注意观察吸吮力及腹胀情况，记录每日尿量及体重变化。出院后定期随访生长发育指标，按时接种疫苗。发现皮肤再次变硬或体温不升需立即就医。