耳朵鼓膜破了怎么办

耳朵鼓膜破了可通过保持耳道干燥、避免用力擤鼻、使用抗生素滴耳液、鼓膜修补术、鼓室成形术等方式治疗。耳朵鼓膜破裂通常由外伤、感染、气压伤、异物损伤、噪音损伤等原因引起。

1、保持耳道干燥

耳朵鼓膜破裂后需避免耳道进水，洗澡或游泳时可用防水耳塞保护。湿润环境易导致细菌滋生，可能引发中耳炎等继发感染。日常可用无菌棉球轻轻堵塞外耳道，但不要深入耳道内部。若发现耳道有分泌物，应及时就医清理。

2、避免用力擤鼻

擤鼻时过度用力会使鼻咽部压力骤增，可能通过咽鼓管影响中耳腔，加重鼓膜损伤。建议单侧交替轻擤，或使用生理盐水冲洗鼻腔。感冒期间更需注意，因上呼吸道感染可能通过咽鼓管蔓延至中耳。

3、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可预防或治疗继发感染。使用前需清洁外耳道，将药液滴入后保持患耳朝上5分钟。禁止自行使用粉剂或油性药物，可能妨碍鼓膜自然愈合。

4、鼓膜修补术

适用于3个月未自愈的较大穿孔，常用颞肌筋膜或软骨膜作为修补材料。术前需控制感染，术后避免剧烈运动和水压变化。该手术能恢复鼓膜完整性，改善听力并降低中耳感染风险。

5、鼓室成形术

针对合并听骨链损伤的复杂病例，需重建鼓膜和听骨链。手术需在显微镜下进行，可能同期处理中耳病变。术后需定期复查听力，部分患者需二次手术调整移植物位置。

耳朵鼓膜破裂后应避免乘坐飞机或潜水，防止气压变化加重损伤。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A和蛋白质的食物如胡萝卜、鸡蛋等，促进黏膜修复。恢复期间避免耳机使用，保持规律作息，若出现眩晕、发热或听力急剧下降需立即就医。定期复查耳内镜观察愈合情况，多数小穿孔可在2-3周内自愈。