宫外孕早期症状是什么

宫外孕早期症状主要有停经、腹痛、阴道流血、肩部疼痛、晕厥休克等。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最常见。

1、停经

多数患者有6-8周停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长。停经后可能出现早孕反应，如恶心呕吐等。尿妊娠试验可呈阳性，但需通过阴道超声检查明确胚胎位置。若发现妊娠部位异常需立即就医，避免输卵管破裂导致大出血。

2、腹痛

常表现为单侧下腹隐痛或酸胀感，在输卵管破裂时转为撕裂样剧痛，伴恶心呕吐。疼痛可能放射至肩部，因血液刺激膈肌引起。腹腔内出血量多时可出现全腹疼痛。腹痛程度与出血量相关，需通过后穹窿穿刺等检查评估出血情况。

3、阴道流血

多为少量暗红色流血，少于月经量，可能持续数日。血液来自子宫内膜剥离，与胚胎发育异常有关。部分患者误以为是月经来潮而延误就诊。出血时间长可能继发贫血，表现为乏力、头晕等症状。

4、肩部疼痛

腹腔内出血积聚在膈肌下方时，刺激膈神经引起肩胛区放射痛。这是宫外孕破裂的典型信号，提示需要紧急手术干预。疼痛程度与出血速度相关，快速出血可能导致失血性休克。

5、晕厥休克

输卵管破裂大出血时，可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。这是最危险的症状，需立即抢救。休克程度与失血量相关，出血超过500毫升即可出现循环衰竭，必须紧急手术止血。

出现疑似宫外孕症状时应立即就医检查，包括血HCG检测和阴道超声。确诊后需根据病情选择药物保守治疗或手术治疗。治疗期间要卧床休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁。术后需定期复查血HCG至正常水平，半年内做好避孕措施。日常注意观察月经周期，再次妊娠前建议进行输卵管造影检查。