输精管堵塞怎么查出来

输精管堵塞可通过精液分析、超声检查、输精管造影、睾丸活检、激素水平检测等方式检查。输精管堵塞可能与感染、先天性发育异常、手术损伤、肿瘤压迫、炎症粘连等因素有关。

1、精液分析

精液分析是初步筛查输精管堵塞的常用方法，通过检测精液量、精子数量、活力等指标判断是否存在异常。无精子症或严重少精子症可能提示输精管堵塞，需结合其他检查进一步确认。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。

2、超声检查

阴囊超声可直观显示输精管结构，观察是否存在扩张、狭窄或中断。高频超声能清晰分辨输精管走行，发现囊肿、结石等梗阻因素。经直肠超声还可评估精囊和射精管状态，对远端梗阻诊断价值较高。

3、输精管造影

输精管造影是确诊堵塞的金标准，通过穿刺注入造影剂显示管道通畅性。可精确定位梗阻部位和范围，区分功能性或器质性堵塞。该检查属于有创操作，可能引起疼痛或感染，需严格无菌操作。

4、睾丸活检

睾丸活检适用于精液无精子但激素正常的患者，可鉴别梗阻性与非梗阻性无精症。通过提取睾丸组织检测生精功能，若生精正常则提示输精管道堵塞。常见方式包括穿刺活检和切开活检，需局部麻醉下进行。

5、激素水平检测

促卵泡激素和睾酮检测有助于判断堵塞原因。激素水平正常多提示梗阻性病变，若促卵泡激素升高伴睾酮降低，可能为睾丸生精障碍所致。该检查需空腹采血，避开剧烈运动和应激状态。

怀疑输精管堵塞时应尽早就医，避免长时间高温环境，禁止吸烟饮酒。保持规律作息，适度运动增强体质。饮食注意补充锌、硒等微量元素，多食用牡蛎、坚果、深海鱼等食物。避免穿紧身裤压迫阴囊，定期进行男科检查。治疗期间应遵医嘱复查，根据梗阻原因选择药物、手术或辅助生殖技术。