化疗呕吐怎么缓解

化疗呕吐可通过调整饮食、使用止吐药物、心理疏导、穴位按压、改变给药方式等方式缓解。化疗呕吐通常由药物刺激呕吐中枢、胃肠黏膜损伤、心理压力等因素引起。

1、调整饮食

化疗期间建议选择清淡易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免油腻辛辣食物刺激胃肠。少食多餐有助于减轻胃部负担，餐前可少量饮用姜茶或柠檬水缓解恶心感。食物温度以温热为宜，避免过冷过热加重不适。

2、使用止吐药物

临床常用止吐药物包括盐酸昂丹司琼片、盐酸格拉司琼注射液、阿瑞匹坦胶囊等。这些药物通过阻断5-HT3受体或NK-1受体发挥作用，可有效抑制化疗引起的急性呕吐。具体用药方案需由医生根据化疗方案分级制定，不可自行调整剂量。

3、心理疏导

焦虑情绪会加重呕吐反射，可通过音乐疗法、正念冥想等方式放松身心。家属应给予充分陪伴支持，帮助患者建立治疗信心。部分医院设有专业心理医生团队，可提供针对性心理干预。

4、穴位按压

按压内关穴（腕横纹上三横指）或合谷穴（手背第一二掌骨间）能缓解恶心症状。每日按压3-5次，每次持续1-2分钟，力度以产生酸胀感为宜。可配合生姜片贴敷穴位增强效果，但皮肤敏感者需谨慎使用。

5、改变给药方式

对于呕吐严重的患者，医生可能调整化疗方案，如延长输液时间、改用靶向药物或分次给药。部分患者适用腹腔热灌注化疗等局部给药方式，能显著降低全身不良反应。新型缓释剂型也可减少血药浓度波动引发的呕吐。

化疗期间需保持口腔清洁，呕吐后及时漱口避免胃酸腐蚀牙釉质。衣着宜宽松舒适，避免腰带压迫腹部。记录呕吐频率和诱因有助于医生调整方案。若出现持续呕吐导致脱水（尿量减少、头晕乏力），需立即就医补液治疗。适当散步等轻度活动可促进胃肠蠕动，但应避免剧烈运动消耗体力。