子宫内膜癌能治愈吗
子宫内膜癌能否治愈取决于肿瘤分期、分化程度及患者个体差异,早期患者通过规范治疗可实现临床治愈。
肿瘤局限于子宫内膜或浅肌层时,手术切除子宫及附件配合术后辅助治疗可使五年生存率达到较高水平。全子宫切除术联合双侧附件切除术是标准术式,术后根据病理结果选择放疗或化疗。低分化腺癌患者需补充盆腔外照射,中高危患者可联合紫杉醇加卡铂方案化疗。靶向治疗如帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型晚期患者。
肿瘤侵犯深肌层或出现盆腔淋巴结转移时,治愈概率随分期进展逐步降低。III期患者需扩大手术范围并联合放化疗,五年生存率约为中等水平。IV期伴远处转移患者以延长生存期为目标,采用姑息性化疗联合内分泌治疗,如醋酸甲地孕酮分散片可控制激素依赖性肿瘤进展。基因检测指导下的精准治疗能提高晚期患者疗效。
建议确诊后及时进行影像学评估和分子分型检测,治疗期间保持均衡营养摄入,适量补充优质蛋白和维生素D。术后定期随访监测肿瘤标志物,出现阴道异常出血或盆腔疼痛需立即复查。保持适度运动有助于改善治疗后生活质量,避免使用含雌激素的保健品。
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