盆腔积液是怎么回事

盆腔积液可能由生理性因素、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起，可通过超声检查、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1. 生理性因素

排卵期或月经期女性可能出现少量盆腔积液，与卵泡液排出或经血逆流有关。通常无不适症状，积液量一般不超过3厘米，无须特殊处理。日常避免剧烈运动，注意会阴清洁即可自然吸收。

2. 盆腔炎

盆腔炎可能与细菌上行感染、多次宫腔操作等因素有关，通常表现为下腹坠痛、发热、阴道分泌物增多等症状。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，配合妇科千金片等中成药。急性期需卧床休息，禁止性生活。

3. 异位妊娠

输卵管妊娠破裂可能导致盆腔积血，常伴突发性剧痛、阴道流血、休克等症状。需紧急手术清除妊娠组织，如腹腔镜下输卵管切开术。术后监测血β-HCG水平，避免再次发生异位妊娠。

4. 卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或畸胎瘤破裂时，囊内液体会流入盆腔。突发腹痛为主要表现，可能伴随恶心呕吐。根据病情选择保守观察或腹腔镜囊肿剔除术，术后可服用桂枝茯苓胶囊促进积液吸收。

5. 子宫内膜异位症

异位内膜组织周期性出血可形成巧克力样积液，多伴随进行性痛经、性交痛。确诊后可采用注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能，或行腹腔镜病灶切除术。日常建议热敷下腹部缓解疼痛。

发现盆腔积液需结合临床症状判断性质，病理性积液患者应避免辛辣刺激饮食，规律作息。急性腹痛或积液量超过5厘米时须立即就医，禁止自行服用止痛药掩盖病情。定期妇科检查有助于早期发现异常，经期卫生护理可降低感染风险。