盆腔包块怎么治疗

盆腔包块可通过观察随访、药物治疗、穿刺引流、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。盆腔包块可能与卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎性包块、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等因素有关，通常表现为下腹坠胀、月经异常、排尿困难等症状。

1、观察随访

体积较小且无症状的生理性囊肿或肌瘤可暂时观察，建议每3-6个月复查超声。期间若出现腹痛加剧、包块增大需及时干预。绝经后女性卵巢囊肿持续存在时需警惕恶变可能。

2、药物治疗

炎性包块可遵医嘱使用头孢克肟颗粒联合甲硝唑片抗感染，子宫内膜异位症常用孕三烯酮胶囊抑制病灶生长。药物治疗期间需定期监测肝肾功能，避免擅自调整剂量。

3、穿刺引流

超声引导下穿刺适用于单纯性囊肿或脓肿引流，抽吸囊液后注入无水乙醇防止复发。该方法创伤小但存在感染风险，术后需口服左氧氟沙星片预防并发症。

4、腹腔镜手术

直径5厘米以上的卵巢囊肿或肌瘤可选择腹腔镜剔除术，术中快速病理检查排除恶性可能。该术式恢复快但技术要求高，需选择经验丰富的医疗机构。

5、开腹手术

高度怀疑恶性肿瘤或包块与周围组织严重粘连时需开腹探查，根据冰冻病理结果决定手术范围。术后可能需辅助放化疗，需严格遵循肿瘤专科医嘱。

发现盆腔包块后应避免剧烈运动以防包块扭转破裂，每日记录腹痛变化及月经情况。饮食宜清淡并保证优质蛋白摄入，术后恢复期可适量食用鲫鱼汤促进伤口愈合。所有治疗均需在正规医院完成，禁止自行服用活血化瘀类中药以免加重出血风险。