婴幼儿呛奶怎么办

婴幼儿呛奶可通过调整喂养姿势、控制奶流量、拍嗝、清理口腔、及时就医等方式处理。呛奶通常由喂养不当、胃食管反流、喉部发育不全、呼吸道感染、先天性喉软骨软化等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养时保持婴幼儿头部略高于身体，采用半坐位或侧卧位，避免平躺喂奶。奶瓶倾斜角度控制在30-45度，确保奶嘴充满乳汁以减少空气吸入。早产儿或吞咽功能较差的婴儿可采用少量多次的喂养方式。

2、控制奶流量

选择适合月龄的奶嘴型号，新生儿建议使用S号慢流量奶嘴。母乳喂养时可用手指轻压乳晕控制流速。喂奶过程中观察婴儿吞咽节奏，出现连续吞咽或嘴角溢奶时暂停喂养，待其休息后再继续。

3、拍嗝

每喂5-10毫升奶后暂停拍嗝，将婴儿竖抱于肩头，手掌呈空心状由下至上轻拍背部。拍嗝时间持续1-2分钟，若未出嗝可变换为坐位拍背。拍嗝后保持竖抱姿势10-15分钟再放平。

4、清理口腔

发生呛奶时立即将婴儿侧卧，用纱布巾缠绕手指清理口鼻腔残留奶液。禁止倒立拍背或强行抠挖咽喉，避免奶液反流至气管。清理后观察呼吸状态，若出现面色青紫或呼吸暂停需立即急救。

5、及时就医

反复呛奶伴随体重增长缓慢可能提示胃食管反流病，需进行24小时食管pH监测。喉软骨软化患儿会出现吸气性喉鸣，可通过喉镜检查确诊。严重呛奶导致呼吸困难时需使用支气管镜吸出异物，必要时进行气管插管。

家长需记录呛奶发生时间、频率及伴随症状，避免在婴儿哭闹或困倦时喂奶。喂奶后2小时内保持头高脚低位，可选用防胀气奶瓶减少空气吞咽。哺乳期母亲应避免摄入咖啡因等刺激性食物，奶粉喂养者需确认奶粉温度适宜。若呛奶后出现发热、咳嗽或呼吸急促，须及时就诊排除吸入性肺炎。