头皮癣症状有哪些

头皮癣症状主要有头皮红斑、鳞屑、瘙痒、脱发和局部脓疱。头皮癣通常由真菌感染引起，可能与环境潮湿、免疫力低下、接触传染源等因素有关。

1、头皮红斑

头皮癣早期表现为边界清晰的红斑，多呈圆形或椭圆形，表面可能覆盖细碎鳞屑。真菌感染会刺激头皮毛细血管扩张，导致局部充血。马拉色菌或皮肤癣菌感染是常见诱因，伴随轻度灼热感。治疗可外用联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂或口服特比萘芬片，需避免抓挠。

2、鳞屑

头皮会出现白色或灰黄色鳞屑，干燥时呈糠秕状脱落，油腻性头皮可能形成厚痂。鳞屑是真菌代谢产物与角质细胞混合形成的，可能与皮脂分泌异常有关。严重时鳞屑会黏附在发根形成鞘状结构。建议使用二硫化硒洗剂每周清洗，配合硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。

3、瘙痒

持续性瘙痒是典型症状，夜间可能加重。真菌分解角质蛋白时产生的代谢物会刺激神经末梢，搔抓可能导致渗出或继发感染。儿童患者可能出现烦躁不安，家长需修剪患儿指甲防止抓伤。可遵医嘱使用氯雷他定片缓解瘙痒，合并感染时加用莫匹罗星软膏。

4、脱发

毛囊受累会导致局部断发或脱发，形成直径数毫米的秃发斑。炎症反应可能破坏毛囊生长周期，但多为暂时性脱发。避免使用刺激性洗发水，治疗期间可用米诺地尔酊促进毛发生长。伴随毛囊炎时可能出现永久性脱发，需及时就医。

5、局部脓疱

继发细菌感染时会出现黄色脓疱，破溃后结痂并伴压痛。金黄色葡萄球菌是常见致病菌，可能引起淋巴结肿大。家长发现儿童头皮脓疱需立即就医，避免自行挑破。治疗需口服头孢克洛干混悬剂，外用夫西地酸乳膏，严重者需脓液培养指导用药。

保持头皮清洁干燥，避免与他人共用梳子或帽子。选择透气性好的棉质枕巾，每周用热水消毒理发工具。饮食需限制高糖高脂食物，适当补充维生素B族。出现大面积红斑、发热或淋巴结肿大时，应及时到皮肤科进行真菌镜检和伍德灯检查。治疗期间避免使用发胶等化学制剂，洗头水温不宜超过40摄氏度。