宝宝老是吐奶怎么办

宝宝老是吐奶可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、更换奶粉、就医检查等方式改善。吐奶通常由生理性胃部发育不全、喂养不当、乳糖不耐受、胃食管反流、消化道畸形等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养时让宝宝保持头高脚低的半卧位，身体呈30-45度倾斜。母乳喂养时确保宝宝含住大部分乳晕，奶瓶喂养时奶嘴需充满奶液避免吸入空气。喂奶后维持姿势20分钟，减少胃部压力。若宝宝平躺时吐奶，可尝试侧卧缓解。

2、控制奶量

按宝宝月龄控制单次喂养量，新生儿每次30-60毫升，1-3个月60-90毫升，避免过度喂养。采用少量多次方式，间隔2-3小时喂养。观察宝宝停止吮吸、扭头等饱腹信号时立即停止喂奶。喂养后避免立即换尿布或摇晃宝宝。

3、拍嗝

喂养中途及结束后竖抱宝宝，头部靠于成人肩部，空心掌由下至上轻拍背部5-10分钟。可采用坐位拍嗝法，让宝宝坐于大腿上前倾，一手支撑胸部一手轻拍。若未拍出嗝，可平躺片刻后重复操作。拍嗝后保持竖抱姿势15分钟。

4、更换奶粉

疑似乳糖不耐受可尝试无乳糖配方奶粉，如雀巢安儿宁能恩。对牛奶蛋白过敏需改用深度水解奶粉，如纽太特。更换奶粉应循序渐进，按1/4、1/2、3/4比例过渡3-5天。观察大便性状及吐奶频率，若持续呕吐需就医排查其他病因。

5、就医检查

频繁喷射性呕吐伴随体重不增、血便等症状，可能与肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良等消化道畸形有关，需进行腹部超声或造影检查。胃食管反流可遵医嘱使用磷酸铝凝胶或西甲硅油乳剂。细菌性胃肠炎需用头孢克肟颗粒等药物治疗。

家长需每日记录吐奶次数、量与性状，观察是否伴随咳嗽、烦躁等症状。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物。可尝试在医生指导下使用防胀气奶瓶，喂养后1小时内避免俯卧。若吐奶物带血丝、呈黄绿色或体重下降超过10%，须立即就诊。平时可做腹部顺时针按摩促进胃肠蠕动，注意保持宝宝口鼻清洁防止呛咳。