睾丸肿大疼痛是什么原因

睾丸肿大疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸外伤等因素有关。睾丸肿大疼痛通常由细菌感染、血液循环障碍、外力作用等原因引起，表现为阴囊肿胀、触痛、发热等症状。建议及时就医，明确病因后采取针对性治疗。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可出现睾丸肿胀、疼痛、发热等症状，严重时可伴有寒战、恶心。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，同时卧床休息并抬高阴囊。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。典型症状为阴囊突发疼痛、肿胀，可放射至腹股沟区。查体可见附睾增粗压痛。治疗需使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素分散片等药物，配合局部热敷缓解症状。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致睾丸血供中断。表现为患侧睾丸剧痛、位置抬高，可伴有呕吐。发病6小时内可通过手法复位，超过6小时需行睾丸固定术。延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。

4、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积，多见于左侧。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，可见蚯蚓状曲张静脉。轻度可穿紧身内裤托起阴囊，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

5、睾丸外伤

睾丸外伤多由撞击、踢伤等直接暴力导致，可引起睾丸血肿、破裂。临床表现为阴囊皮肤青紫、剧烈疼痛，超声检查可明确损伤程度。轻微血肿可冷敷观察，睾丸破裂需急诊手术修补。

出现睾丸肿大疼痛时应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果帮助抗炎。禁止自行热敷或按摩，尤其疑似睾丸扭转时不当处理可能加重缺血。建议记录症状变化情况，包括疼痛程度、持续时间、伴随症状等，就诊时向医生详细描述。定期进行男科检查有助于早期发现潜在疾病。