膀胱炎怎么检查

膀胱炎可通过尿常规检查、尿培养检查、膀胱镜检查、影像学检查、血液检查等方式诊断。膀胱炎通常由细菌感染、药物刺激、结石梗阻、放射线损伤、免疫因素等原因引起。

1、尿常规检查

尿常规检查是诊断膀胱炎的基础项目，通过检测尿液中白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在炎症。细菌性膀胱炎患者尿液中可见大量白细胞，部分患者伴有血尿。尿常规检查具有快速、便捷的特点，但无法明确具体致病菌种类。

2、尿培养检查

尿培养检查能明确致病微生物类型及药物敏感性，对指导抗生素使用具有重要意义。采集清洁中段尿进行培养，若每毫升尿液中细菌数超过10万可确诊细菌感染。该检查需48-72小时出结果，在抗生素使用前留取标本可提高检出率。

3、膀胱镜检查

膀胱镜检查可直接观察膀胱黏膜病变情况，适用于反复发作或治疗效果不佳的患者。检查可见膀胱黏膜充血水肿，严重者出现溃疡或出血点。该检查属于有创操作，可能引起尿路刺激症状，急性感染期应避免实施。

4、影像学检查

超声或CT等影像学检查有助于发现膀胱结石、肿瘤等继发因素。超声检查可见膀胱壁增厚，排尿后残余尿量增加。对于复杂性膀胱炎患者，影像学检查能评估上尿路是否受累，排除肾盂肾炎等并发症。

5、血液检查

血液检查通过检测白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标评估感染程度。严重膀胱炎患者可出现白细胞升高，伴有发热时需警惕全身感染。血液检查还能发现糖尿病等基础疾病，这些疾病可能增加膀胱炎发生风险。

膀胱炎患者应注意保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿和过度劳累。建议选择棉质透气内裤，排便后从前向后擦拭。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，可适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。急性期应暂停性生活，症状持续超过3天或出现发热需及时复诊。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程，避免自行停药导致病情反复。