萎缩性胃炎的症状及治疗

萎缩性胃炎的症状主要包括上腹隐痛、饱胀感、食欲减退、嗳气反酸、体重下降等，可通过胃黏膜保护剂、抑酸药、根除幽门螺杆菌治疗等方式干预。萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起，需结合胃镜及病理检查明确诊断。

1、上腹隐痛

上腹部持续性隐痛是萎缩性胃炎的典型表现，疼痛多与胃黏膜萎缩后防御功能下降有关。患者进食后疼痛可能加重，空腹时有所缓解。建议避免辛辣刺激食物，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。若合并幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法根除治疗。

2、饱胀感

胃排空延迟会导致餐后饱胀感明显，尤其在进食油腻食物后症状加重。这与胃腺体萎缩导致的消化酶分泌减少有关。日常需少量多餐，减少豆类、薯类等产气食物摄入。药物治疗可选用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药，改善胃蠕动功能。

3、食欲减退

胃黏膜萎缩会影响胃酸和胃蛋白酶分泌，导致食物消化吸收障碍，引发食欲不振。长期营养摄入不足可能伴随贫血、消瘦。建议选择易消化的鱼肉、蒸蛋等食物，必要时补充复合维生素B片、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。

4、嗳气反酸

胃动力紊乱及贲门松弛可能导致频繁嗳气，部分患者出现反酸、烧心等反流症状。需避免咖啡、巧克力等降低食管下括约肌压力的食物。药物治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等抑酸剂，配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。

5、体重下降

长期消化不良会导致营养吸收障碍，出现渐进性体重减轻。需监测血红蛋白、血清蛋白等指标，排除恶性贫血或癌变风险。饮食应保证足够热量和优质蛋白摄入，如乳清蛋白粉、深海鱼等，严重者可短期使用甲钴胺片纠正贫血。

萎缩性胃炎患者需建立规律饮食习惯，每日进食4-6餐，每餐七分饱。优先选择清蒸、炖煮的烹饪方式，限制腌制、烟熏食品摄入。戒烟戒酒，避免非甾体抗炎药损伤胃黏膜。建议每1-2年复查胃镜监测黏膜变化，若出现呕血、黑便或短期内体重骤降需立即就医。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于改善胃肠功能。