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宫外孕保守治疗方法

发布时间:2019-04-1959575次浏览

怀孕后既开心也紧张,害怕出现不好的事情,如果出现了宫外孕,对女性的打击就非常大,这个时候应该使用药物进行保守治疗,也可以选择输卵管开窗缝合术、输卵管切除术以及妊娠黄体捣毁术等方法。

宫外孕一般都是出现在输卵管部位,有一些人也会出现在宫颈卵巢等部位,胚胎没有在子宫着床,而是出现在了其他地方,容易引起大出血,需要及时用正确的方式治疗,下面就来看一下,宫外孕的保守治疗方法有哪些?
  药物治疗
  在宫外孕出现的早期,在输卵管还没有发生破裂的时候,如果已经确诊,对生育方面没有什么要求的人,可以用药物的方法解决,对患者的影响没有非常大,而且恢复的速度又很快,对于有生育要求的人来说就不能使用这种方式,很容易导致输卵管堵塞
  宫外孕的手术治疗
  输卵管开窗缝合术
  如果在确诊宫外孕的时候输卵管还没有破裂,或者破裂的情况不是非常严重,那么就可以使用腹腔镜手术方法进行治疗,需要把输卵管先切开,然后再把胚胎去除进行缝合,让输卵管的功能能够更好保留,也是现在治疗宫外孕的一种比较常见方法。
  输卵管切除术
  在确定疾病的时候,如果发现输卵管已经出现了破裂情况,而且情况也非常严重,没有办法修复或有出血性休克问题的人,就需要开腹或者腹腔镜进行输卵管切除,而且还需要输血治疗。
  妊娠黄体捣毁术
  这种方法是用药物以及机械相结合的方法来破坏双黄体,这样支持妊娠的黄体酮会快速下降,它也会自然死亡,这是一种新的治疗手法,对于妊娠部位很难找到以及输卵管没有破裂的人群或者没有办法用手术方法治疗的人群来说就比较适合。
  宫外孕的治疗方法就是上面这些,一般都是用药物的方法以及手术的方法进行治疗,如果宫外孕确诊以后没有及时处理,就容易导致大出血出现,患者会出现昏厥以及休克症状,情况严重的话甚至会导致死亡,所以一定要引起重视。

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宫外孕尿检能不能查出来
宫外孕一般的情况下,要等到停经5-6周以后,通过超声来进行检查,必要的时候通过手术以后才能够证实。如果女性想通过尿化验来检查是难以做到的,通过尿妊娠实验可以出现两条杠的表现,只能提示可能是怀孕了,具体是怀孕在宫腔里面还是在其他的部位,通过仅仅的尿化验检查是完全做不到的。所以,一旦在自己的生活过程当中,做了尿妊娠实验是阳性,一定要及时的到医院来进行血HCG的检测和相应的超声检查,不要自己随时判断。有过非常多的不可挽回的例子,出现了怀孕、腹痛,没有及时的到医院来进行检查,发生了宫外孕,腹腔内出血,甚至会丢失生命。
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宫外孕的治疗方法有哪些
宫外孕有保守治疗和手术治疗。保守治疗有一定的适应症,绒毛膜促性腺激素的值不应该过高,妊娠病灶包块的大小,也不应该超过一定的范围,而且没有破裂的情况下,生命体征特别平稳的情况下,才可以进行保守治疗。保守治疗又分为中药和打针,打针是一般就打一种化疗药叫MTX,这都需要在医院里边严密监测下去进行治疗,保守治疗。还有一种手术治疗,手术治疗可以选择有微创的和开腹的。手术的目的就去除掉异位的病灶,去恢复原来的结构,如果能恢复的情况下,恢复不了的话,可能就得把异位病灶全要拿掉。
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宫外孕和男人有关系吗
尽管在临床上常常可以看到异位妊娠的案例,但目前而言,还没有全国的大数据统计。根据各个地区以及各个医院的诊断,异位妊娠的发生率在每个医院的统计数据都有一定的差异,基本是1%-2%。随着人工助孕技术的提高,也会发现某类患者发生异位妊娠的几率更高。发生异位妊娠的原因以及是否一定与男性有明确的关系,目前也不能100%确定。目前可以明确的是,异位妊娠的发生与孕卵的发育过程、生殖道的炎症以及受孕的方式密切相关。
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宫外孕查血能查出来吗
任何疾病的临床诊断,都不能仅靠一项检查来进行判断。 一旦出现异位妊娠风险,医生会根据病史,比如有停经史、早孕反应,同时有不规则阴道出血、腹痛,发现血HCG生长的变化规律不正常,同时建议做超声检查的时候,发现宫腔内没有妊娠的结构,在宫腔之外的其他部位,出现了类似于异位妊娠的包块、不规则的包块,甚至出现孕囊、胎心、胎芽结构,同时伴有腹腔内出血,这些才能够明确的诊断。还有极为特殊的情况下的诊断,还要通过微创的开腹探查手术来进一步诊断。
化学药物治疗宫外孕
化学药物治疗适用于早期宫外孕并且要求保存生育能力的年轻患者;全身用药常用甲氨蝶岭(MTX);局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内。
宫外孕还能再怀孕吗
女性一次宫外孕后,通常还能再怀孕。宫外孕结束得越早,对输卵管的损伤越小,再次怀孕坚持到足月的可能性也就越大。宫外孕如果是输卵管妊娠,还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后,另一侧输卵管正常无损,仍有怀孕生育的机会;但如果两条输卵管都有病变损
宫外孕早期注意什么
宫外孕早期如果已经确诊是宫外孕,那么这个时候一定要在医生的指导下,给予药物治疗或者是手术治疗。另外患者在这个时候最好要住院治疗,平时尽量的减少活动,防止宫外孕的破裂。如果患者内出血比较少,仅有少量的阴道出血,病情比较轻,这种情况下可以在医生的指导下用药物治疗。药物治疗的目的是杀死胚胎,使胚胎停止发育。如果患者已经出现了内出血比较多,有休克这样的现象,那么这种情况下就需要立即的手术治疗。在手术的过程中,可以根据患者的临床表现,以及是不是有生育要求,决定是不是保留输卵管。如果有大出血伴休克的,那么就要切除输卵管,反之可以保留输卵管。患者在这个时候在手术的同时一定要注意给予纠正休克,快速的给予补血,以及建立静脉通道。
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2019-12-25

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宫外孕腹腔镜手术后注意事项
做完宫外孕腹腔镜手术后要注意活动排气和消炎,补充营养,定期进行妇科检查。宫外孕确诊后如果需要进行手术治疗,首选腹腔镜手术,患者术后恢复快,而且痛苦也比较小。术后第一天要积极进行床上翻身、下地活动,及时排气;同时注意消炎,预防术后感染;待肠管蠕动正常后,要进食营养饮食和适当锻炼,帮助患者术后康复。因为腹腔镜手术对输卵管部位的损伤,术后输卵管恢复期的过程中如果想要再次妊娠,一定要进行输卵管通液检查,确认输卵管通畅性,避免再次异位妊娠。此外,还要定期进行妇科检查。
宫外孕保守治疗的利弊
宫外孕行保守性治疗的优点,主要适用于早期输卵管妊娠,要求保留生育能力的年轻女性。此治疗方法的优点是可保留输卵管,但在保守治疗的过程中,也有可能出现治疗的失败,从而引起急性的大出血,需急诊行一侧输卵管切除手术的风险。宫外孕保守治疗常采用化学药物治疗,符合需符合相关的条件方可进行。首先输卵管妊娠未发生破裂,妊娠囊较小,一般直径小于四厘米以下。无明显的内出血,血HCG水平在两千个国际标准单位每升以内,且患者无明显的药物禁忌症。宫外孕在进行保守治疗的过程中,需定期监测血HCG水平,若用药后HCG水平下降不明显,或出现腹痛加重,需立即行手术治疗。
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有过宫外孕怎么预防
多数宫外孕都是因为输卵管不通或通而不畅导致的,要想预防宫外孕,则需要调理好患者身体并解决输卵管的问题。一般来说在宫外孕治疗半年后可以再次备孕,在备孕时,可以做输卵管造影,查看哪侧输卵管为正常状态,如果有一侧输卵管是正常的,可以继续监测卵泡,当正常输卵管一侧的卵巢排卵时,可以进行同房、受孕。如果双侧输卵管都不正常则可以进行腹腔镜治疗,可以将粘连的组织分离,使输卵管恢复畅通状态,再准备怀孕。如果双侧输卵管粘连严重,不易分离,或者仍然存在通而不畅的情况,最好不要自然受孕,而是通过试管婴儿的方式怀孕,以免再次出现宫外孕,对身体造成损伤。
宫外孕后还能怀孕吗
宫外孕后可以怀孕。若保守治疗,两侧输卵管还是好的,对怀孕影响不大。若手术治疗,要看患侧输卵管有没有切除。若做切除,患者只有一边输卵管是好的,可以怀孕,但怀孕几率减小。若手术时保留这一侧输卵管,把输卵管里面胚胎弄出来,可以怀孕。但以后怀孕,最好做卵泡监测。由于生病输卵管术后可能导致不通畅,再次怀孕易发生宫外孕可能性,最好做B超检测。让另一侧输卵管怀孕。
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宫外孕的治疗
宫外孕的治疗分手术治疗和保守治疗两种,两种的治疗对象是不一样的。手术治疗一般是见于腹腔内出血比较多,患者甚至出现了休克的症状,这个时候需要迅速的手术治疗。手术的目的就是要找到患侧的输卵管的病灶,然后用血管钳把出血点给夹住,可以控制出血,然后清除腹腔里面的积血。如果严重的患者,需要进行输血治疗。手术的方式一般有两种,一种就是把输卵管切除掉,一种是保留输卵管,把胚胎组织拿出来。这种情况一般见于有生育要求的年轻的女性。另外保守治疗是鉴于患者的病情比较轻,肚子里面没有什么出血的情况。保守治疗的条件是B超显示盆腔的肿块最大直径小于三公分,血液中HCG的浓度小于两千。这样的患者一般是用mtx进行药物治疗。
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宫外孕用试纸测的出来吗
不少的女性朋友虽然怀孕,但是意外的发现居然自己是宫外孕,此时也特别担心,想要使用早孕试纸来进行检测,其实早孕试纸并不能够检测宫外孕,要想确定自己是否属于宫外孕,就应该观察自己的症状,另外也可以选择腹部检查或者是盆腔检查。
宫外孕是什么症状
宫外孕其实就是一种异常妊娠,不仅会影响胎儿发育,也会给母体带来极大的危害。所以了解宫外孕的症状,及时治疗很有必要。宫外孕的症状表现较多,常见的就是月经停止、腹部剧烈疼痛、阴道出血、腹泻、昏厥以及休克。
宫外孕有什么症状
宫外孕的危害很大,会引起女性大出血,甚至休克,死亡,所以一旦发现孕妇出现了腹痛,停经,阴道出血,昏厥,休克,恶心,呕吐,尿频,血压下降等症状时,要注意及时去医院检查,看看是否是宫外孕,如果确诊宫外孕,要注意及时治疗。