乳头发痒是什么原因

乳头发痒可能与皮肤干燥、过敏反应、湿疹、真菌感染、乳腺疾病等因素有关。乳头发痒通常表现为局部瘙痒、红肿、脱屑等症状，建议及时就医明确病因。

1、皮肤干燥

皮肤干燥是乳头发痒的常见原因，多因气候干燥、频繁清洁或衣物摩擦导致。表现为局部脱屑、紧绷感，无渗出液。日常可涂抹无刺激的保湿霜如凡士林，避免使用碱性沐浴露，选择纯棉透气内衣减少摩擦。若伴随皲裂可短期使用尿素软膏，但需避开乳头黏膜区域。

2、过敏反应

接触性过敏常由内衣材质、洗涤剂残留或护肤品引发。症状包括突发性瘙痒、丘疹或边界清晰的红斑。需立即停用可疑致敏物，用清水冲洗后局部冷敷。严重者可遵医嘱使用氯雷他定片联合地奈德乳膏，哺乳期患者应选择安全性更高的炉甘石洗剂。

3、湿疹

乳头湿疹多与过敏体质或精神压力相关，特征为对称性红斑、渗出倾向和反复发作。急性期可用硼酸溶液湿敷，慢性期改用氢化可的松乳膏。哺乳期患者优先使用他克莫司软膏，同时需排查是否合并乳腺导管扩张症等潜在疾病。

4、真菌感染

念珠菌感染常见于哺乳期或糖尿病患者，表现为乳头乳晕圈糜烂、白色伪膜和卫星状皮疹。确诊需刮取皮屑镜检，治疗选用克霉唑乳膏或口服氟康唑胶囊。合并糖尿病者需同步控制血糖，伴侣有生殖器真菌感染时需共同治疗。

5、乳腺疾病

佩吉特病或乳腺导管内乳头状瘤等疾病可能以顽固性乳头瘙痒为首发症状，伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变。需通过乳腺超声、钼靶或病理活检确诊。疑似恶性病变时应限期手术，如保留乳房的肿瘤切除术联合前哨淋巴结活检。

日常应避免抓挠刺激，穿着宽松透气的纯棉内衣，哺乳前后用温水清洁乳头。长期不愈或伴随乳头凹陷、血性溢液等症状时，需尽早就诊乳腺外科排除肿瘤性病变。真菌或细菌感染者应将内衣高温消毒，过敏体质者建议记录饮食起居寻找诱因。