癫痫病是怎么回事
癫痫病可能由遗传因素、脑部损伤、脑血管疾病、中枢神经系统感染、脑肿瘤等原因引起,可通过抗癫痫药物、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食、心理干预等方式控制。癫痫是一种慢性脑部疾病,以反复发作的异常放电导致短暂性脑功能障碍为特征。
1、遗传因素
部分癫痫患者具有家族遗传倾向,可能与离子通道基因突变有关。这类患者通常在儿童或青少年期发病,表现为全面性强直阵挛发作或失神发作。基因检测有助于明确诊断,治疗需长期服用丙戊酸钠片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物。
2、脑部损伤
颅脑外伤、产伤或缺氧性脑病可能导致脑组织结构性损伤,形成异常放电病灶。患者可能出现局部性发作或继发全面发作,脑电图检查可见局灶性棘慢波。此类情况需联合使用卡马西平片和拉莫三嗪片控制发作,严重者需手术切除致痫灶。
3、脑血管疾病
脑卒中、血管畸形等脑血管病变可能破坏脑组织正常功能,中老年患者多见。发作类型与病变部位相关,常伴偏瘫、言语障碍等后遗症。除服用奥卡西平片外,需同时控制高血压、糖尿病等基础疾病,必要时行血管介入治疗。
4、中枢神经系统感染
脑炎、脑膜炎等感染性疾病可导致脑实质炎症反应和瘢痕形成。患者急性期可能出现癫痫持续状态,恢复期遗留反复发作。治疗需用苯巴比妥片控制症状,并针对病原体使用抗菌或抗病毒药物,重症需配合糖皮质激素。
5、脑肿瘤
胶质瘤、脑膜瘤等占位性病变可直接刺激或压迫脑组织引发癫痫,常见局灶性运动性发作。头颅MRI能明确肿瘤位置和性质,治疗需手术切除结合放疗,术后仍需长期服用托吡酯片预防复发,定期复查肿瘤标志物。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意营养均衡,适当增加富含镁元素的食物如坚果、绿叶蔬菜。运动选择舒缓项目如散步、瑜伽,避免游泳、登山等高风险活动。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量,定期复查血药浓度和肝肾功能。发作时家属需保持患者呼吸道通畅,记录发作时间和表现,及时送医处理持续状态。
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