小腿水肿怎么回事

小腿水肿可能由久坐久站、妊娠期生理变化、下肢静脉曲张、心力衰竭、肾病综合征等原因引起，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、久坐久站

长时间保持同一姿势会导致下肢静脉回流受阻，引发组织液积聚。表现为双侧对称性肿胀，活动后减轻。建议每隔1-2小时起身活动，睡前抬高腿部15-20厘米促进回流。

2、妊娠期生理变化

孕期激素变化和子宫压迫下腔静脉可引起下肢水肿，多发生在孕晚期。伴随血压正常、晨轻暮重特点。可通过左侧卧位休息、控制盐分摄入改善，若合并头痛视力模糊需警惕妊娠高血压。

3、下肢静脉曲张

静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞，常见小腿内侧蚯蚓状凸起。可能伴有皮肤色素沉着或溃疡。可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物，严重者需行大隐静脉高位结扎术。

4、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血会引起双下肢凹陷性水肿，多从足踝开始向上蔓延。伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，并限制每日饮水量。

5、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症时，可出现全身性水肿伴小腿明显按压凹陷。常见眼睑浮肿、泡沫尿。需用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合阿托伐他汀钙片调节血脂。

日常应避免高盐饮食，每日钠摄入不超过5克。睡眠时用枕头垫高小腿，避免穿过紧鞋袜。若水肿持续超过3天或伴随胸痛、尿量减少等症状，需立即就医排查心肾疾病。定期进行下肢按摩和踝泵运动有助于促进血液循环。