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鼻子流血是怎么回事

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鼻子流血可能由鼻腔干燥、外伤、鼻炎高血压、血液疾病等原因引起,可通过局部压迫、冷敷、药物治疗、手术止血、原发病治疗等方式缓解。

1、鼻腔干燥

空气干燥或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜破裂出血。保持室内湿度,使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或抠挖。若出血量少,可低头捏住鼻翼5-10分钟止血。

2、外伤

鼻部撞击或异物损伤鼻腔血管会引发流血。轻微外伤可通过冷敷鼻梁收缩血管,持续出血需就医排除鼻骨骨折。避免剧烈运动或揉搓鼻部,防止二次损伤。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性炎症会导致黏膜充血糜烂。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等控制炎症,配合海盐水冲洗鼻腔。反复出血需排查是否伴发鼻窦炎。

4、高血压

血压骤升可能使鼻腔小动脉破裂。患者常伴头晕头痛,需监测血压并按医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药。出血时采取坐位避免血液倒流呛咳。

5、血液疾病

白血病或血小板减少症患者凝血功能异常,可能表现为反复鼻衄。需完善血常规检查,针对原发病使用环磷酰胺注射液、重组人血小板生成素等药物,必要时输注血小板。

日常应保持鼻腔清洁湿润,冬季使用加湿器,饮食避免辛辣刺激食物。高血压患者需规律服药监测血压,血液疾病患者注意预防磕碰。若按压15分钟仍血流不止,或伴随面色苍白、心悸等症状,应立即就医处理。儿童频繁鼻出血建议排查鼻腔血管畸形或血液系统异常。

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2021-06-25

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2021-05-11

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常见鼻腔血管瘤较小较局限,如大米粒、花生米及豆粒大小,一般不严重。通过局部电凝或激光或等离子射频消融等技术治疗可治愈,不会有严重后果,是常见的鼻出血原因。鼻出血频繁严重,注意做鼻内镜检查排除鼻腔的小血管瘤,鼻腔血管瘤可能较大,导致频繁反复发生鼻出血,要进一步做鼻内镜检查及鼻窦CT和磁共振检查明确病变。尤其男性青少年血管瘤较大位于鼻咽部,是纤维鼻咽血管瘤会导致较严重出血,甚至致命性大出血,要注意避免活检,活检的损伤会导致剧烈的鼻出血,考虑做鼻内镜检查血管栓塞治疗。
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