血性白带怎么办

血性白带可通过观察症状、调整生活习惯、使用药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。血性白带通常由排卵期出血、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起。

1、观察症状

血性白带若为排卵期出血引起，通常表现为少量褐色分泌物，持续1-3天自行消失。此时无须特殊处理，建议记录出血时间与月经周期关系。若伴随下腹坠胀，可使用暖水袋热敷缓解。观察期间避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥。

2、调整生活习惯

非疾病因素导致的血性白带需减少辛辣刺激食物摄入，每日更换棉质内裤。避免使用碱性洗液冲洗阴道，可选用温水清洗会阴。保证充足睡眠，缓解精神压力，部分功能性出血与情绪紧张有关。同房时注意动作轻柔，必要时使用润滑剂减少摩擦。

3、使用药物

细菌性阴道炎引起的血性白带可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶。宫颈炎导致出血可配合保妇康栓、抗宫炎片治疗。子宫内膜病变需口服地屈孕酮片调节激素水平。所有药物使用期间禁止饮酒，出现过敏反应立即停用。

4、物理治疗

宫颈糜烂伴接触性出血可采用激光或冷冻治疗，术后2-4周禁盆浴。子宫内膜息肉引起出血可行宫腔镜电切术，术前需完善超声检查。物理治疗后可能出现淡血性分泌物，属正常现象，但出血量超过月经量需复诊。治疗期间禁止同房直至创面完全愈合。

5、手术治疗

子宫肌瘤导致经间期出血，肌瘤直径超过5厘米需行腹腔镜肌瘤剔除术。围绝经期异常出血合并子宫内膜增厚，建议诊断性刮宫排除恶变。术后病理提示子宫内膜非典型增生者，可能需全子宫切除术。手术治疗后需定期复查超声，监测激素水平变化。

出现血性白带应避免自行使用止血药物，建议穿着宽松透气衣物，每日饮水1500毫升以上。饮食宜增加富含维生素K的菠菜、西兰花等深色蔬菜，经期前后可适量饮用红糖姜茶。保持规律作息，每周进行3-5次有氧运动增强免疫力。若出血持续超过7天或伴随发热、腹痛，须及时就医进行阴道镜、HPV检测等检查。