急性盆腔炎该如何治疗

急性盆腔炎可通过抗生素治疗、物理治疗、手术治疗、中药调理、生活护理等方式治疗。急性盆腔炎通常由细菌感染、邻近器官炎症蔓延、性传播疾病、宫腔操作后感染、免疫力低下等原因引起。

1、抗生素治疗

抗生素是急性盆腔炎的主要治疗手段，常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等。头孢曲松钠对革兰阴性菌效果显著，左氧氟沙星可覆盖衣原体等非典型病原体，甲硝唑针对厌氧菌感染。治疗需足疗程使用，避免细菌耐药。若出现发热、腹痛加重等情况需及时复诊调整用药方案。

2、物理治疗

超短波治疗、微波治疗等物理疗法可促进盆腔血液循环，帮助炎症吸收。治疗时会产生温热效应，改善组织代谢，缓解下腹坠胀感。物理治疗通常作为辅助手段，需配合药物使用，疗程为5-7天。治疗期间应避免腹部受凉，禁止盆浴和性生活。

3、手术治疗

当形成盆腔脓肿或抗感染治疗无效时需考虑手术，常见术式包括腹腔镜脓肿引流术、输卵管卵巢切除术。手术可清除化脓灶，防止感染扩散导致败血症。术后需留置引流管，继续使用抗生素2周以上。存在输卵管积脓者术后可能影响生育功能，需做好生育评估。

4、中药调理

中药灌肠、口服中药汤剂可协同抗菌消炎，常用方剂包含金银花、蒲公英、红藤等清热解毒药材。中药能缓解慢性盆腔疼痛，调节免疫功能，减少抗生素使用时间。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持大便通畅。中药需辨证施治，不可自行滥用偏方。

5、生活护理

急性期需卧床休息，采取半卧位利于炎症局限。饮食宜清淡富含蛋白质，如鸡蛋羹、鱼肉粥等。保持会阴清洁，每日更换内裤，月经期勤换卫生巾。治疗期间禁止性生活，避免骑自行车等压迫盆腔的运动。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力。

急性盆腔炎患者应严格遵医嘱完成抗生素疗程，即使症状缓解也不可自行停药。治疗期间每日监测体温，观察阴道分泌物性状，若出现持续高热、剧烈腹痛需立即就医。治愈后3个月内定期复查，预防转为慢性盆腔炎。注意性卫生，避免多个性伴侣，进行宫腔操作后预防性使用抗生素。平时加强锻炼，保证充足睡眠，提高机体抵抗力。