如何治疗急性盆腔炎

急性盆腔炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。急性盆腔炎通常由细菌感染、邻近器官炎症扩散、宫腔操作后感染、性传播疾病、免疫力低下等原因引起。

1、抗生素治疗

急性盆腔炎多由细菌感染引起，需根据病原体选择敏感抗生素。常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化钠注射液等。细菌培养和药敏试验可指导用药，治疗周期通常为14天。严重感染需静脉给药，症状缓解后改为口服。治疗期间需监测肝肾功能，避免耐药性产生。

2、物理治疗

物理治疗可作为辅助手段促进炎症吸收。短波透热疗法能改善盆腔血液循环，微波治疗可增强组织代谢，超短波治疗有助于减轻组织水肿。物理治疗需在急性期控制后进行，每次15-20分钟，10-15次为一疗程。治疗期间应观察体温变化，出现不适立即停止。

3、中药调理

中药可通过清热解毒、活血化瘀作用辅助治疗。常用方剂包括银翘解毒丸、妇科千金片、金刚藤胶囊等。中药灌肠可直接作用于盆腔，常用红藤汤保留灌肠。治疗需辨证施治，湿热瘀结型多用清热利湿药，气滞血瘀型侧重理气活血。用药期间忌食辛辣刺激食物。

4、手术治疗

形成盆腔脓肿或抗感染治疗无效时需手术干预。腹腔镜手术可清除脓液、分离粘连，严重者可能需输卵管切除或子宫全切。手术前后需加强抗感染治疗，术后早期下床活动预防粘连。手术方式取决于患者年龄、生育需求及病变范围。

5、生活方式调整

急性期应卧床休息，取半卧位利于炎症局限。保持会阴清洁，治疗期间禁止性生活。饮食宜清淡富含蛋白，适量补充维生素。避免劳累、受凉，适度运动增强体质。定期复查至症状完全消失，预防转为慢性盆腔炎。

急性盆腔炎患者需严格遵医嘱完成全程治疗，即使症状缓解也不可自行停药。治疗期间应监测体温、腹痛及分泌物变化，出现高热不退、剧烈腹痛需及时就医。恢复期避免盆浴和游泳，注意个人卫生。建立健康生活方式，增强免疫力可降低复发风险。有生育需求者应评估输卵管功能，必要时进行生育指导。