皮肤癌有哪些症状

皮肤癌早期可能表现为异常色素斑、溃疡性结节或持续不愈的皮肤破损，常见类型包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤。皮肤癌的症状主要有皮肤新生物快速增大、边缘不规则、颜色不均匀、伴随出血或瘙痒、原有痣发生形态改变等。

1、异常色素斑

皮肤癌早期可能出现颜色不均匀的色素斑，基底细胞癌常表现为蜡样光泽的珍珠色结节，黑色素瘤则可能出现深浅不一的棕黑色斑块。这类皮损通常边界模糊，可能伴随毛细血管扩张。若发现原有痣的颜色从中心向周围扩散或出现卫星灶，需警惕恶变可能。建议及时就医进行皮肤镜或病理检查，确诊后可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等局部药物，或接受手术切除。

2、溃疡性结节

鳞状细胞癌多表现为红色硬结，表面易破溃形成火山口样溃疡，基底有坏死组织且难以愈合。皮损好发于曝光部位如面部和手背，可能伴随疼痛或渗液。这类病变与长期紫外线暴露密切相关，若溃疡直径超过1厘米或持续增长，需进行组织活检。治疗可选择手术切除联合放射治疗，术后可遵医嘱使用重组人干扰素α2b凝胶辅助治疗。

3、持续皮肤破损

皮肤癌患者常出现经久不愈的糜烂或结痂，普通外伤后创面超过1个月未愈合需警惕。基底细胞癌的皮损可能反复结痂脱落，鳞状细胞癌则易继发感染产生脓性分泌物。此类症状与皮肤细胞异常增殖阻碍修复有关，确诊后可根据病理类型选择光动力治疗或Mohs显微手术，术后可配合使用复方多粘菌素B软膏预防感染。

4、形态改变

原有痣出现不对称性增大、边缘呈锯齿状或表面隆起时需高度关注。黑色素瘤的ABCDE法则中强调形态变化的重要性，直径超过6毫米的色素痣若突然增厚或出现卫星灶提示恶变。这类病变与BRAF基因突变相关，确诊后需扩大切除，晚期患者可遵医嘱使用维莫非尼片、达拉非尼胶囊等靶向药物。

5、伴随症状

皮肤癌进展期可能出现病变区域麻木、灼痛或顽固性瘙痒，黑色素瘤转移时可触及淋巴结肿大。鳞状细胞癌可能分泌特殊臭味分泌物，基底细胞癌浸润深层组织会导致肌肉活动受限。这些症状提示肿瘤侵袭深度增加，需通过CT或PET-CT评估分期，治疗可选择免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液联合局部放疗。

日常需避免上午10点至下午4点的强紫外线照射，户外活动时使用SPF30以上的广谱防晒霜并每2小时补涂。建议每月自查全身皮肤，重点观察手掌、足底等非曝光部位，发现可疑皮损及时拍摄对比照片。术后患者应保持创面清洁干燥，避免搔抓，定期复查时携带既往病理报告。饮食注意补充维生素D和抗氧化物质，限制加工肉类摄入，戒烟可降低鳞状细胞癌复发风险。