闭经怎么治疗

闭经可通过调整生活方式、药物治疗、激素治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。闭经可能由精神压力、体重异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等原因引起。

1、调整生活方式

闭经可能与精神压力过大有关，长期处于紧张焦虑状态会影响下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌异常。规律作息有助于改善内分泌紊乱，建议每天保证7-8小时睡眠。适度运动如瑜伽、慢跑等可帮助缓解压力，但需避免过度运动导致体脂率过低。饮食上需保持均衡营养，每日摄入足量优质蛋白和必需脂肪酸。

2、药物治疗

多囊卵巢综合征引起的闭经常伴有痤疮、多毛等症状，可能与胰岛素抵抗有关。医生可能开具二甲双胍片改善胰岛素敏感性，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。用药期间需定期监测肝功能和血糖水平。地屈孕酮片可用于诱导撤退性出血，但须排除妊娠后使用。

3、激素治疗

卵巢早衰导致的闭经通常伴随潮热、盗汗等更年期症状，与卵泡耗竭有关。戊酸雌二醇片可补充雌激素缓解症状，配合黄体酮胶囊建立人工周期。治疗期间需要每半年进行乳腺和妇科检查。促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球可用于下丘脑性闭经。

4、手术治疗

宫腔粘连引起的闭经可能有人工流产史，表现为周期性腹痛。宫腔镜粘连分离术可恢复宫腔形态，术后需放置宫内节育器预防再粘连。垂体瘤导致的高泌乳素血症可考虑经蝶窦垂体瘤切除术，术前需进行视野检查和垂体功能评估。

5、中医调理

气血两虚型闭经多见月经量逐渐减少至停闭，可能伴头晕乏力。当归补血汤加减可选用当归、黄芪等药材，配合艾灸关元、三阴交等穴位。肝郁气滞型可服用逍遥丸，同时进行情志调节。中药调理需持续3个月经周期以上，服药期间忌食生冷。

闭经患者应保持BMI在18.5-23.9之间，过度节食或肥胖都会影响月经。每日摄入30克膳食纤维有助于维持雌激素代谢，可多吃全谷物和绿叶蔬菜。每周进行150分钟中等强度运动，但体脂率低于17%可能加重闭经。记录基础体温帮助判断排卵情况，避免过度焦虑。突然闭经超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状应及时就诊。