湿疹的治疗方法
湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医治疗等方式改善。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理
湿疹患者需每日使用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或尿素的乳膏,帮助修复皮肤屏障。避免使用碱性肥皂,洗澡水温控制在37摄氏度以下,时间不超过10分钟。衣物选择纯棉材质,减少摩擦刺激。室内湿度建议维持在50%-60%,冬季可使用加湿器。
2、外用药物
急性期渗出可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷,亚急性期选用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,慢性肥厚皮损可用卤米松乳膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及儿童湿疹。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗菌药物。
3、口服药物
瘙痒严重者可口服抗组胺药如氯雷他定片或西替利嗪片。广泛发作病例短期使用泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。需注意口服药物可能引发嗜睡、胃肠道不适等不良反应。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于成人慢性湿疹,每周2-3次,需持续8-12周。治疗期间需佩戴防护眼镜,照射后加强保湿。光敏性湿疹或皮肤肿瘤患者禁用。该疗法可能引起皮肤干燥、色素沉着等暂时性反应。
5、中医治疗
湿热型可选用龙胆泻肝丸,血虚风燥型适用润燥止痒胶囊。外洗方常用苦参、黄柏等煎汤湿敷。针灸选取曲池、血海等穴位,隔日1次。需注意中药可能引起腹泻或过敏,孕妇禁用活血化瘀类药物。
湿疹患者应建立长期管理意识,避免搔抓和热水烫洗。饮食宜清淡,限制辛辣刺激及高组胺食物。保持规律作息,控制情绪压力。合并哮喘或过敏性鼻炎时需同步治疗。症状持续加重或出现脓疱、发热时需及时复诊。治疗期间定期随访评估疗效,根据皮损变化调整方案。日常可选择低敏配方的洗涤用品,避免接触羊毛制品和化学溶剂。
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