霉菌性阴道炎怎么引起的

霉菌性阴道炎可能由阴道菌群失衡、长期使用抗生素、免疫力下降、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起，可通过保持会阴清洁、停用抗生素、控制血糖、调整激素水平、局部用药等方式治疗。

1. 阴道菌群失衡

阴道内正常存在的乳酸杆菌能抑制有害菌过度繁殖。当阴道内环境改变导致乳酸杆菌减少时，白色念珠菌等致病菌可能大量增殖引发炎症。表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带。日常需避免过度冲洗阴道，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。

2. 长期使用抗生素

广谱抗生素在杀灭致病菌的同时会破坏阴道正常菌群，使真菌获得生长优势。常见于连续使用头孢类、喹诺酮类抗生素超过1周的人群。症状包括会阴灼痛、排尿不适。建议在医生指导下评估抗生素使用必要性，必要时配合使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药。

3. 免疫力下降

妊娠、HIV感染、长期使用免疫抑制剂等情况会导致细胞免疫功能受损，对真菌的清除能力下降。患者可能出现反复发作的阴道黏膜充血、白色凝乳状分泌物。需加强营养摄入，保证优质蛋白和维生素B族供给，必要时在医生指导下使用转移因子口服溶液调节免疫。

4. 糖尿病未控制

血糖水平持续偏高会造成阴道上皮细胞内糖原含量增加，为真菌繁殖提供营养。糖尿病患者出现外阴顽固性瘙痒、白带黏稠时应监测血糖，通过饮食控制配合二甲双胍片等降糖药物稳定血糖，同时使用酮康唑乳膏局部治疗。

5. 雌激素水平升高

口服避孕药或妊娠期雌激素水平上升会促进阴道上皮增生和糖原沉积，增加真菌感染风险。典型表现为性交后瘙痒加重、白带增多。可考虑更换避孕方式，孕妇需在产科医生指导下使用对胎儿安全的布康唑阴道软膏进行治疗。

日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身裤久坐。清洗会阴时从前向后擦拭，不用碱性洗液冲洗阴道。治疗期间禁止性生活，配偶如有龟头红肿需同步治疗。饮食上减少精制糖摄入，适当补充含益生菌的发酵乳制品。若症状反复发作或伴有发热腹痛，须及时就医排除复杂型感染。