霉菌性阴道炎是由什么引起的

霉菌性阴道炎通常由阴道内菌群失调、长期使用广谱抗生素、雌激素水平变化、不良生活习惯以及糖尿病等因素引起。霉菌性阴道炎是外阴阴道假丝酵母菌病的俗称，主要症状为外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样。

一、阴道内菌群失调

阴道内存在多种微生物，乳酸杆菌是优势菌群，能维持酸性环境抑制假丝酵母菌过度生长。当乳酸杆菌数量减少，阴道酸碱平衡被打破，假丝酵母菌便可能大量繁殖引发炎症。这种情况可能与近期其他感染、冲洗阴道等因素有关。治疗上需恢复菌群平衡，可在医生指导下使用阴道用乳杆菌活菌胶囊等益生菌制剂，并避免不必要的阴道冲洗。

二、长期使用广谱抗生素

广谱抗生素在杀灭致病菌的同时，也会抑制阴道内有益的乳酸杆菌生长，导致假丝酵母菌失去制约而过度增殖。常见于因呼吸道感染、泌尿系统感染等疾病需长期服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物的女性。若在抗生素治疗期间或之后出现外阴瘙痒、灼痛等症状，应及时就诊，医生可能会建议使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓进行抗真菌治疗。

三、雌激素水平变化

雌激素水平升高有助于假丝酵母菌的生长和菌丝形成。妊娠期、使用含雌激素的口服避孕药或处于月经周期的特定阶段，都可能使雌激素水平波动，增加感染风险。妊娠期患者需在医生指导下选择对胎儿安全的药物，如制霉素阴道栓，并注意外阴清洁干燥。

四、不良生活习惯

日常生活中的一些习惯可能创造适合假丝酵母菌生长的环境。例如，经常穿着紧身化纤内裤导致会阴部潮湿闷热；长期使用护垫使局部透气性差；过度使用妇科洗液冲洗阴道破坏菌群平衡。改善生活习惯，选择棉质透气内裤，避免滥用洗液，有助于预防复发。

五、糖尿病

糖尿病患者的阴道黏膜上皮细胞糖原含量较高，且可能存在免疫功能暂时性减弱，为假丝酵母菌提供了丰富的营养和生长条件。血糖控制不佳是反复发作霉菌性阴道炎的重要原因。患者常伴有外阴剧烈瘙痒、尿频等症状。治疗关键在于严格控制血糖，同时遵医嘱使用氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药物，配合阴道局部用药。

预防霉菌性阴道炎复发需注意个人卫生，每日用清水清洗外阴即可，避免过度清洁和冲洗阴道。穿着宽松、透气的棉质内裤并勤换洗。饮食上保持均衡，适当摄入富含益生菌的酸奶，限制高糖食物的摄入。积极治疗糖尿病等基础疾病。若症状反复出现，应定期复查，并在医生指导下完成足疗程治疗，切勿自行停药。加强锻炼，增强自身抵抗力也是重要的预防措施。