盆腔积液是什么

盆腔积液是指积聚在盆腔内的液体，可能是生理性积液或病理性积液。生理性积液通常与排卵、月经周期有关，病理性积液可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、宫外孕、肿瘤等因素有关。盆腔积液可通过超声检查发现，建议及时就医明确病因。

1、生理性积液

排卵期或月经前后可能出现少量盆腔积液，液体通常清澈透明，量较少。这种情况无须特殊处理，积液可自行吸收。部分女性在排卵后可能出现轻微下腹坠胀感，通常1-2天可缓解。生理性积液不会伴随发热、剧烈腹痛等症状。

2、盆腔炎症

盆腔炎引起的积液多呈浑浊或脓性，可能伴有下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状。盆腔炎可能与细菌感染有关，常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等。治疗需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。急性盆腔炎未及时治疗可能发展为慢性盆腔炎。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致盆腔内出现巧克力样陈旧性积血，患者常有进行性加重的痛经、性交痛等症状。该病可能与经血逆流、免疫异常等因素有关。治疗可遵医嘱使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物，严重者可能需要腹腔镜手术。

4、异位妊娠

宫外孕破裂可能导致盆腔内出血，形成血性积液。患者可能出现停经后突发剧烈腹痛、阴道流血、休克等症状。这种情况属于急症，需立即就医处理。治疗方式包括甲氨蝶呤注射液保守治疗或腹腔镜手术，具体根据病情严重程度决定。

5、肿瘤性疾病

卵巢癌、输卵管癌等妇科恶性肿瘤可能导致盆腔积液，液体可能呈血性或淡黄色。患者可能伴有腹胀、消瘦、异常阴道流血等症状。诊断需结合肿瘤标志物检查、影像学检查和病理活检。治疗需根据肿瘤类型和分期制定方案，可能包括手术、化疗等综合治疗。

发现盆腔积液后应避免剧烈运动，注意会阴清洁，选择宽松透气的棉质内裤。饮食上可适量增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，避免辛辣刺激性食物。建议定期进行妇科检查，出现异常症状及时就诊。病理性盆腔积液的治疗需严格遵医嘱，不可自行用药或延误治疗时机。