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乳腺癌早期需要化疗吗

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乳腺癌早期是否需要化疗需根据肿瘤分型、分期及患者个体情况综合判断。早期乳腺癌治疗方式主要有手术切除、内分泌治疗、靶向治疗和化疗等。

对于激素受体阳性且HER2阴性的早期乳腺癌患者,若肿瘤较小且无淋巴结转移,通常优先选择手术联合内分泌治疗,无须常规化疗。这类患者术后可通过他莫昔芬片或来曲唑片等药物抑制雌激素作用,降低复发风险。若存在中高危复发因素如肿瘤分级较高或年龄较轻,可能需采用多基因检测评估化疗获益。

对于HER2阳性或三阴性乳腺癌早期患者,化疗常作为必要辅助治疗。HER2阳性患者需联合曲妥珠单抗注射液等靶向药物,三阴性乳腺癌因缺乏治疗靶点,化疗是主要手段。常用方案包含表柔比星注射液联合环磷酰胺片序贯紫杉醇注射液,可有效清除潜在微转移灶。部分低危患者经新辅助化疗后若达到病理完全缓解,可能减少术后化疗周期。

建议患者携带病理报告至肿瘤专科门诊,医生将根据免疫组化结果、基因检测及身体状况制定个体化方案。治疗期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免高脂高糖食物。术后定期复查乳腺超声和肿瘤标志物,坚持康复锻炼改善上肢淋巴循环,心理疏导有助于缓解治疗焦虑。

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2021-06-25

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早期乳腺癌可以治愈吗
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2021-04-09

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2019-12-19

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2019-12-04

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乳腺癌术后上肢功能如何康复
术后三个月,以全身有氧锻炼和上肢负重力量锻炼为主,兼以心肺功能、身体耐力锻炼。对于乳腺癌术后的上肢淋巴水肿,并无有效的药物治疗,主要靠手术和物理疗法缓解患者症状。物理疗法包括淋巴疏导、专业按摩、弹力绷带压迫、患侧肢体功能锻炼等。患侧手臂活动受限和淋巴水肿是乳腺癌患者最常见并发症。术后早期的患肢锻炼对上肢功能恢复非常重要,可以提高患者的心肺功能、身体耐力和生活质量。上肢功能康复的关键时间是术后三个月,患侧上肢的外展、前屈、后伸、和内旋功能,都可以获得最大限度的恢复。
乳腺癌晚期症状
乳腺癌发展到晚期,患者就会出现全身性的剧烈疼痛。这种剧烈疼痛难以止痛,必须要服用药物才能缓解。患者还会咳嗽,并且痰中带血,有一些患者会胸闷憋气、难以呼吸。这种病也会造成恶心呕吐,皮肤会大面积溃烂。
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乳腺癌晚期怎么治
乳腺癌晚期需要把肿瘤病灶取出来做病理学检测,根据分型选择合适的治疗方式。除手术之外,还可以做放射治疗、化学治疗。乳腺癌晚期一般分成两种,第一种是病人第一发现的时候就是晚期,或着不能做手术的患者都叫晚期。1、患者来医院的时候肿瘤已经很大,出现不能活动和感染的情况,化疗可以使用不同种的药物,如口服药物、静脉输药物,有时还可以靶向治疗、内分泌治疗。放化疗和内分泌治疗都会面临耐药的问题,通过应用含量16.2%的人参皂苷Rh2对耐药乳腺癌细胞侵袭转移相关基因的表达分析,研究者发现人参皂苷Rh2具有明显的耐药逆作用,并呈浓度依赖性,它可以抑制多药耐受肿瘤细胞膜上过量表达的P-gp的功能,从而使P-gp的功能减退或失活,最终降低肿瘤细胞的多药耐药性。2、已经治疗过的病人,做完手术、系统治疗之后,两年后又发现问题,这时已经不能做手术,这种患者的治疗要根据患者过去的治疗情况,制定详细的治疗指南。如口服16.2%的人参皂苷,通过治疗改善患者的生活质量、提高治愈率、减轻痛苦。
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哪些人容易得乳腺癌
乳腺癌有一些风险因素,乳腺癌的发病率现在越来越高。欧洲和美国的女性中,大概每8个女性就有1个得乳腺癌。中国人可能没有整体的数据,香港是20个女性里面有一个得乳腺癌,北京市去年的数据是每21个女性里有1个得乳腺癌。乳腺癌有很多原因,内因可能是病人有易感基因。外因也起一定作用,生活习惯、生活水平有差别,比如城市和乡村的乳腺癌发病率有差别;患者的生育习惯,比如生育多的人和生育少的人也有差别;吸烟的人、肥胖的人,可能都会增加乳腺癌的发病率。以上有这些因素的人群,可能容易得乳腺癌。
乳腺癌靶向药物治疗是否存在副作用
副作用是所有的药物治疗都会面临的问题,靶向治疗在乳腺里面包含了很多种,应用最常见的或者说影响最大的靶向治疗就是针对Her-2的靶向治疗。这个药物目前典型的代表药物是曲妥珠单抗,它的安全性非常好,我们常常担心的不良反应如恶心、呕吐、白细胞低、掉头发它都没有,但是因为它是一种抗体,是一种蛋白质,有些人第一次用也许有少数的过敏现象,会出现皮肤的潮红、身上的瘙痒,不良反应发生率在2%左右;会有一定的心脏功能的影响,主要表现是心脏射血分数的下降,有些人用了一段时间以后可能会有胸闷,但是八成以上的病人可以自然缓解,只有少数的症状比较重,可能要根据他的检查结果减量或者停药,总体来讲它的安全性非常好。绝大部分的靶向治疗都有自己特定的不良反应,比如说曲妥珠单抗是心脏毒性,有一些小分子的药物可能表现为腹泻、皮疹等,所以说药物的不良反应肯定是有的,要按照医生的指导用药。
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2018-09-14

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