支气管扩张的症状

支气管扩张的症状主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血以及呼吸困难等。

1、慢性咳嗽

支气管扩张患者通常会出现持续性慢性咳嗽，咳嗽时间较长且难以缓解。这种咳嗽多与支气管结构异常导致分泌物滞留有关，咳嗽可能在晨起或体位改变时加重。患者咳嗽时可能伴有痰液排出，痰液性状可为黏液性或脓性。慢性咳嗽还可能引发胸痛、疲劳等不适症状。

2、大量脓痰

支气管扩张患者常咳出大量脓性痰液，每日痰量可能超过数十毫升。痰液多呈黄绿色，静置后可分层，上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为脓性沉淀。这种症状与支气管慢性感染和炎症反应密切相关，在急性加重期痰量会明显增多。

3、反复咯血

约半数支气管扩张患者会出现反复咯血症状，从痰中带血到大量咯血不等。这是由于扩张的支气管壁血管增生、扭曲，在炎症或咳嗽等因素作用下容易破裂出血。咯血量少时表现为痰中带血丝，严重时可出现大咯血，甚至危及生命。

4、呼吸困难

随着病情进展，患者会出现进行性呼吸困难，尤其在活动时加重。这是由于支气管结构破坏导致通气功能障碍，以及反复感染引起的气道阻塞所致。呼吸困难初期仅在剧烈活动时出现，后期即使在静息状态下也可能感到气促。

5、反复感染

支气管扩张患者易发生反复呼吸道感染，表现为发热、咳嗽加重、痰量增多等症状。这是由于支气管清除功能受损，分泌物滞留为细菌生长提供了良好环境。常见致病菌包括流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等，感染又会进一步加重支气管损伤。

支气管扩张患者应注意保持室内空气流通，避免接触刺激性气体和粉尘。适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等有助于改善症状。饮食上应保证充足营养摄入，多饮水有助于稀释痰液。出现症状加重或咯血时应及时就医，在医生指导下进行治疗和管理。