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尿蛋白是怎么回事

发布时间:2019-05-0765553次浏览

尿蛋白分为生理和病理,生理性蛋白尿是由剧烈运动和发烧引起的;病理性蛋白尿主要由肾小球病变,肾小管功能受损和蛋白排泄异常引起。此外,在正常情况下,人体尿液中含有尿蛋白的比例是微量的,或者不含有尿蛋白,但当肾脏发生疾病时,沿着血液循环流动的蛋白质流经肾脏,蛋白质渗入尿液,并从尿道排出,形成蛋白尿。

有些病人在拿到医院的检查报告时,会发现尿蛋白含量很高,但身体没有任何不适。事实上导致尿蛋白升高有很多原因,病理和生理性原因都有可能发生,所以在得知尿蛋白偏高时,首先要确定是否由疾病引起的,那么尿蛋白是怎么回事?
  出现在尿液中的蛋白质,称为蛋白尿,正常尿液中含有少量小分子蛋白质,常规尿液检查无法检测到。当尿蛋白增加时,尿常规检查可以检测出蛋白尿,蛋白尿的原因很多包括:功能性蛋白尿,原位蛋白尿或病理性蛋白尿。
  很多病人在做检查时,报告结果显示有尿蛋白,这是一种非常常见的临床情况!在检查出蛋白尿偏高时,首次要判断的是自身疾病情况,而不是治疗尿蛋白指数。
  虽然有蛋白尿提示患者可能有肾脏疾病,但并非所有蛋白尿异常,都是由肾脏疾病引起的,有些是生理性蛋白尿!如发烧,剧烈运动,妊娠后短暂性蛋白尿,尿蛋白定量一般低于每24小时一克。持续时间很短,很快消失。
  当然,还有另一种病理性蛋白尿病例。这种蛋白尿是由于身体疾病引起的,如肾脏本身的疾病,包括肾病肾病综合征等,以及除肾脏以外的疾病,如糖尿病,狼疮肾炎,紫癜性肾炎,高血压,痛风,和一些肿瘤,病理性蛋白质尿液中蛋白质的量相对较大,并且持续很长时间,很难治愈和消失,通常需要药物控制。
  持续性蛋白尿通常代表肾脏疾病,尿蛋白的量反映了疾病的程度,并且可以根据不同时间内的尿蛋白含量,进行临床观察。但是,应特别指出肾小球病变进展,并且由于大量肾单位的废损,导致尿蛋白在过滤时减少,但这并不意味着肾脏疾病减轻,所以不能以此来判断疾病程度。

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尿蛋白2+的意思
尿蛋白2+,指的是尿液当中的蛋白数量变多了,正常人的尿液中含有少量的蛋白质,表现为尿蛋白是阴性的。如果他化验尿常规里面出现有两个加号,明肾脏可能出现问题了,相对来说是比较严重的,但是就说还得进行进一步判断,是不是肾脏的问题还是是其问题,因为有些情况尿蛋白也会增加,比如像体温升高,这是高烧,还有像那种炎症性疾病造成的体温升高,尿蛋白是容易升高的。另外就是有的人剧烈活动以后会出现尿蛋白像过度疲劳,还有像酗酒,就是长期大量的喝酒,女性的特殊的时期等都有可能出现尿蛋白增强,所以这时候要进行分辨,如果说这些上面所说的因素恢复去除以后,恢复了正常的情况,然后复查尿常规当中尿蛋白就自然地变成阴性,没做任何的治疗,那就可以排除这种正常的生理状况所引起来的,如果不是这种情况就得考虑是不是肾脏本身是不是出现了异常,或者是身体的其他系统的病变造成肾脏的继发病,这时候需要进一步检查,因为不同的病因治疗的方法也是不一样的。
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尿蛋白一加一减一般来说不会太要紧。尿蛋白一加一减是指做尿常规的检查的时候蛋白尿比较少,这种情况下,一般来说可以做进一步的检查,比方说做尿微量白蛋白的检测,甚至可以做24小时尿蛋白定量的检测。如果尿常规、蛋白加减号,而尿微量白蛋白检测是阴性的,24小时尿蛋白检测也是阴性的,一般来说是没有什么问题的。如果尿常规、尿蛋白一加一减,而尿微量白蛋白有轻度的增高,要注意有没有早期的糖尿病肾病、高血压肾损害或者是隐匿性肾小球肾炎,此时就要进一步地做尿常规,除了蛋白尿一加一减之外,有无红细胞的增多,另外做肾功能的检测,B超的检测。
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多种原因的肾脏疾病都可以出现蛋白尿、水肿,肾炎是其中的一种,另外还有肾病综合征,其比方说糖尿病肾病、狼疮性肾炎也都会出现水肿、蛋白尿。一般来说,有蛋白尿有浮肿,血浆白蛋白不低于30克每升或者是伴有尿中红细胞增多,多半是肾炎。如果蛋白尿比较多,24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆白蛋白低于30克每升,就是肾病综合征。因此当出现蛋白尿、水肿的时候,要进一步的去询问病情,有没有糖尿病的病史,有没有狼疮的病史,同时要进一步的做血浆白蛋白,总蛋白的监测以及肾功能血脂的检测。
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早晨第一泡尿全是泡沫不消失什么原因
早晨第一泡尿全是泡沫,有可能是因为尿液的冲击力所导致的,所以不能单凭泡沫尿来诊断,具体是什么疾病。当尿液受到冲击的时候,尿液的张力就会增高,会产生泡沫,正常人排小便的时候,也会起很多泡沫,但这种泡沫比较小,而且数量比较少,持续时间也比较短。如果有大量的泡沫,而且持续时间长,有可能是蛋白尿,做尿常规检化验、24小时尿蛋白、尿微量蛋白测定等检查,是可以进行诊断的。出现尿蛋白的时候,最常见的疾病有肾炎和肾病,比如慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎,这类疾病,肾脏的基底膜受到了损伤,蛋白丢失增多,导致尿液产生很多的泡沫。另外,患者也会有其他的症状,比如双下肢的水肿、血压升高等等。另外,像尿路感染,细菌感染尿路以后,产生炎症,白细胞在局部浸润,就会出现尿液的混浊,尿中会发现很多泡沫,这时候患者往往还会伴有尿频、尿急、尿痛等一系列的症状,尿常规检查白细胞明显的增多,这时候就可以很容易诊断,是尿路感染所引起来的。
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所谓尿蛋白可疑阳性,是指尿常规检查的时候尿蛋白显示定性加减号。一般可以按如下处理,第一个再复查尿常规,第二个做尿微量白蛋白的检测,如果再次查尿常规,蛋白是阴性的或者尿白蛋白的检测是阴性的,一般来说是没有什么问题。如果做尿白蛋白的检测,尿微量白蛋白是增加的,那么这个时候我们要看一看既往有没有一些相关的病史或者是曾经有尿里面的隐血阳性,这时就要区分是不是隐秘性的肾小球肾炎,或者是早期的糖尿病肾病,或者是早期的高血压肾损害。总体来说尿蛋白可疑阳性不严重,但是要注意进一步的检查尿微量白蛋白尿,确定尿里面有没有蛋白排泄的增多。
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尿有小泡泡是怎么回事
尿有小泡泡就是泡沫尿,有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性原因:人体排尿是从高处往下排的,尿液溅到地上以后,自然它会产生水泡,但这种水泡一般是大小不等,而且会短时间内消失,另外尿液里面一些代谢产物也有可能会产生气泡,这都属于正常的生理现象。病理性原因:如果尿表面的泡沫比较细小、均匀,而且长时间不消失,可能是蛋白尿,是肾炎、肾病等肾脏的病变导致的,需要重视,应该进行尿常规的化验,另外像糖尿病也会产生泡沫。所以如果发现尿液当中小泡泡比较多,应该及时就医明确病因。
蛋白尿是怎么产生的
有的蛋白尿患者在检查出自己患有蛋白尿后,总是感到很不理解,自己为什么会得这样的疾病,到底是什么原因引起的蛋白尿,是哪些生活上的不良习惯引起的蛋白尿,这些都是大家关心的问题,所以下面我们来和大家讲讲蛋白尿是怎么产生的。
蛋白尿的病因有哪些
有很多人发现自己小便的时候尿液会有一些细小的泡沫,去医院检查以后,医生说是蛋白尿,这时大家都会很困惑,不知道怎么就得了这种病了,对于病因并不了解,那我们今天就来跟大家说一下引起蛋白尿的病因有哪些。
蛋白尿是什么病呢
蛋白尿是什么病呢?我们的身体是很柔弱的,当过度的去透析它的时候,就会出现一系列的问题,引起蛋白尿的原因很多,我们不能简单的一两句话就能概括的,更确切的说是根据它出现的症状来判断蛋白尿是什么病!
怎样对蛋白尿进行诊断
有的人在去医院体检后检查出来患有蛋白尿,这些朋友觉得自己平时没有什么不舒服,自我感觉身体很好,可是却偏偏检查出来了这样的疾病,这些朋友想知道医生是怎么诊断出来的,所以今天我们就来给大家讲讲怎样对蛋白尿进行诊断?
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蛋白尿是怎么回事
蛋白尿是指患者尿液里检测出蛋白质呈阳性,因为正常人每天可以排少量的蛋白质,但是尿液里检测不出,正常人每天排出蛋白质一般在100到200毫克。蛋白尿患者一般都患有肾脏病,但是也不一定都有肾脏病;蛋白尿患者可能还患有肾炎,或糖尿病、高血压等。蛋白尿患者分为生理性蛋白尿和功能性蛋白尿,比如假性蛋白尿,即指女性因为白带污染,会出现假性蛋白尿;还有功能性蛋白尿,比如发热、大量运动或受到寒冷刺激,都可能会出现蛋白尿;体位性蛋白尿,即站立会有蛋白尿,但休息卧位没有蛋白尿。
蛋白尿的症状
如果出现了蛋白尿,一般尿液中的泡沫会增多,身体会有水肿症状。可以在试管中放入一些尿液用手震荡,如果尿液上面有许多细小不易消散的泡沫,是蛋白尿的可能性很大。如果出现了蛋白尿可能会导致低蛋白血症,免疫力低下,肾功能损伤等,需要及时治疗。