小孩腰椎疼是怎么回事

小孩腰椎疼可能与生长痛、运动损伤、脊柱侧弯、腰椎间盘突出、感染等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、生长痛

处于生长发育期的儿童可能出现非病理性腰椎疼痛，多与骨骼生长速度快于肌肉韧带拉伸速度有关。表现为夜间间歇性钝痛，活动后缓解。可通过热敷、按摩缓解症状，无须特殊治疗。家长需注意避免让孩子过度负重，保证钙和维生素D摄入。

2、运动损伤

剧烈运动或意外跌倒可能导致腰部肌肉拉伤、韧带扭伤。疼痛多为急性发作，伴随局部压痛和活动受限。急性期需停止运动并冷敷，后期可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症，严重者需进行康复训练。家长应指导孩子运动前做好热身。

3、脊柱侧弯

特发性脊柱侧弯在学龄期儿童中较常见，早期可能仅表现为久坐后腰部酸胀。随着弯曲度增加会出现双侧肩胛不对称、骨盆倾斜等症状。轻度可通过施罗斯体操矫正，超过20度需佩戴支具，40度以上可能需行脊柱融合术。

4、腰椎间盘突出

儿童椎间盘突出多与外伤有关，典型症状为腰痛放射至臀部，咳嗽时加重。核磁共振可明确诊断。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，配合牵引治疗。反复发作或出现神经症状者需考虑椎间孔镜手术。

5、感染因素

细菌性脊柱炎或腰椎结核可引起持续性剧痛，夜间加重，伴发热、盗汗。血常规显示白细胞升高，CT可见骨质破坏。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，结核患者需规范抗痨治疗。家长发现孩子存在不明原因发热伴腰痛时应立即就医。

日常应注意调整书包重量不超过体重的10%，避免单侧负重。学习时保持正确坐姿，每40分钟起身活动。饮食保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入，适当晒太阳促进维生素D合成。若疼痛持续超过3天或伴随发热、肢体麻木等症状，须立即至儿科或骨科就诊。