膝关节韧带损伤是怎么回事

膝关节韧带损伤可能由运动创伤、外力撞击、关节退变、先天韧带松弛、长期劳损等原因引起，可通过制动休息、物理治疗、药物治疗、支具固定、手术修复等方式治疗。

1、运动创伤

剧烈运动时急停急转或过度扭转膝关节可能导致韧带撕裂，常见于足球、篮球等对抗性运动。典型表现为关节肿胀、活动受限，急性期需立即冰敷并加压包扎。医生可能建议使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片或氨基葡萄糖胶囊缓解症状，严重者需关节镜探查。

2、外力撞击

交通事故或高处坠落等直接暴力可造成韧带断裂，多伴随关节脱位和剧烈疼痛。这类损伤通常需要拍摄核磁共振明确程度，前交叉韧带完全断裂时可能出现关节不稳症状。早期可使用膝关节支具制动，后期可能需韧带重建术。

3、关节退变

中老年人关节退行性变会使韧带弹性下降，轻微外力即可导致损伤。患者常主诉上下楼梯时疼痛加重，X线可见骨赘形成。可尝试超声波治疗联合塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等药物，配合股四头肌力量训练改善稳定性。

4、先天韧带松弛

结缔组织发育异常者韧带强度不足，易发生反复扭伤。这类患者往往存在全身多关节过度活动现象，可通过Beighton评分评估。建议避免高风险运动，使用肌内效贴布辅助支撑，必要时进行韧带紧缩术。

5、长期劳损

重体力劳动者或肥胖人群因持续负荷易出现韧带慢性损伤，表现为晨起关节僵硬和活动后疼痛。体重控制结合游泳等低冲击运动有助于缓解症状，医生可能开具盐酸氨基葡萄糖片、复方伤痛胶囊等药物保护软骨。

膝关节韧带损伤后应避免过早负重，康复期可进行直腿抬高、静蹲等低强度训练增强肌肉代偿能力。建议选择平底防滑鞋，控制每日步数在8000步以内，肥胖者需减轻体重以降低关节压力。恢复运动时应佩戴专业护膝，如出现关节交锁或反复肿胀需及时复查核磁共振。