小儿惊厥是怎么引起的

小儿惊厥通常由高热、电解质紊乱、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病、癫痫等因素引起。小儿惊厥主要表现为突发意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻等症状，可能与感染、脑损伤、代谢异常等因素有关。

1、高热

高热是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月至5岁儿童。体温快速升高可能导致大脑异常放电，表现为全身强直阵挛性抽搐。感染性疾病如急性上呼吸道感染、肺炎、幼儿急疹等均可引发高热惊厥。家长需及时采取物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等，并遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液控制体温。

2、电解质紊乱

严重腹泻、呕吐或喂养不当可能导致低钙血症、低镁血症或低钠血症，这些电解质失衡可干扰神经细胞电活动。患儿可能出现手足搐搦、喉痉挛等症状。需通过静脉补充葡萄糖酸钙注射液或口服碳酸钙D3颗粒纠正，同时调整饮食结构。

3、中枢神经系统感染

细菌性脑膜炎、病毒性脑炎等感染可直接损伤脑组织，引发惊厥发作。患儿常伴有发热、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。腰穿检查可明确诊断，治疗需使用注射用头孢曲松钠或阿昔洛韦注射液等抗感染药物，必要时联合甘露醇注射液降低颅内压。

4、遗传代谢性疾病

苯丙酮尿症、枫糖尿症等先天代谢缺陷可能导致毒性代谢产物蓄积，影响脑功能。这类惊厥多在新生儿期或婴儿期出现，伴有喂养困难、发育迟缓等表现。需通过特殊配方奶粉饮食治疗，严重时需使用左卡尼汀口服溶液等代谢调节剂。

5、癫痫

原发性癫痫或继发于脑损伤的癫痫均可表现为反复惊厥发作，脑电图检查可见异常放电。患儿发作间期可能完全正常，但需长期服用丙戊酸钠口服溶液或左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制。家长应记录发作频率和持续时间，定期复诊调整用药方案。

家长发现小儿惊厥发作时应保持镇定，将患儿平卧头偏向一侧防止误吸，松开衣领保持呼吸道通畅，记录发作时间和表现。禁止强行按压肢体或塞入异物。惊厥持续超过5分钟或反复发作需立即就医。日常需注意预防感染、保证营养均衡、避免过度疲劳，有癫痫病史者需严格遵医嘱服药并定期复查脑电图。疫苗接种可有效预防部分感染性疾病相关的惊厥。